阿得贝利单抗是一种免疫检查点抑制剂，在肿瘤治疗中广泛应用。然而，耐药问题是临床实践中不可忽视的挑战。当患者出现耐药情况时，需要综合考虑多种因素来选择后续治疗方案。首先，如果耐药是由于肿瘤微环境改变导致的，可能会考虑联合其他免疫治疗药物，如CTLA-4抑制剂，通过双重免疫检查点阻断来重新激活免疫系统。其次，对于部分患者，靶向治疗药物可能是一个选择。例如，如果患者的肿瘤存在特定的基因突变，如EGFR突变，联合使用EGFR-TKI靶向药物可能会取得更好的治疗效果。此外，化疗也是耐药后常见的治疗手段之一。根据患者的具体肿瘤类型和身体状况，选择合适的化疗方案，如铂类联合吉西他滨等，能够有效控制肿瘤进展。最后，在耐药后的治疗决策中，个体化治疗至关重要。医生需要根据患者的肿瘤标志物、基因检测结果、既往治疗反应以及身体耐受性等多方面因素，制定最适合患者的治疗方案，以提高治疗效果并减少不良反应。

阿得贝利单抗的给药方式是静脉输注，而不是口服。因此，不存在饭前吃还是饭后吃的问题。在使用阿得贝利单抗时，患者需要按照医生的指导，到医院或专业的医疗机构进行静脉输注。输注前，医护人员会对患者进行详细的评估，包括身体状况、过敏史等，以确保用药安全。输注过程中，医护人员会密切观察患者的生命体征，如血压、心率等，一旦出现不良反应，能够及时处理。输注后，患者也需要在医院观察一段时间，确保没有迟发性不良反应。在整个治疗过程中，患者应保持良好的饮食习惯，避免进食过多油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响身体对药物的耐受性或增加不良反应的风险。

正确有效使用阿得贝利单抗需要从多个方面进行考虑。首先，治疗前的评估至关重要。医生需要对患者的肿瘤类型、分期、基因检测结果等进行全面评估，以确定阿得贝利单抗是否适合该患者。例如，对于PD-L1高表达的非小细胞肺癌患者，阿得贝利单抗可能具有较好的疗效。其次，在治疗过程中，严格遵循医嘱是关键。患者需要按照医生规定的剂量和输注频率进行治疗，不能自行增减剂量或改变输注时间。同时，监测不良反应也非常重要。阿得贝利单抗可能会引起一些免疫相关的不良反应，如皮疹、腹泻、肝功能异常等。患者在治疗期间应密切关注自身身体状况，一旦出现异常症状，应及时就医。此外，多学科协作治疗也是提高阿得贝利单抗疗效的重要方式。通过肿瘤内科、放疗科、病理科等多个科室的协作，为患者制定综合治疗方案，能够更好地发挥阿得贝利单抗的作用，提高患者的生存率和生活质量。