舒沃替尼可以单独使用吗

舒沃替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），可以单独使用。在针对EGFR 20号外显子插入突变（EGFR exon20ins）的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床试验中，舒沃替尼单药治疗展现出了良好的抗肿瘤活性。例如，在一项研究中，舒沃替尼在中位既往治疗线数为5线的患者中，依然能够展现一定的抗肿瘤活性，所有剂量组的最佳客观缓解率（ORR）为27.5%，疾病控制率（DCR）为60%。此外，在2023年ESMO大会上公布的一项汇总研究分析显示，舒沃替尼一线治疗EGFR exon20ins NSCLC的整体人群确认的ORR达78.6%，100%患者观察到靶病灶缩小。

舒沃替尼单用和联合化疗各有优势，具体选择需根据患者的具体情况。舒沃替尼单用在一些研究中显示出了较高的客观缓解率和疾病控制率，且安全性良好。例如，其单药治疗的ORR为27.5%，DCR为60%，中位持续缓解时间（DoR）为6.5个月，中位无进展生存期（PFS）为6.0个月。而联合化疗的方案，如埃万妥单抗联合化疗，在PFS2等指标上显示出一定优势。不过，舒沃替尼联合治疗的研究也在进行中，如联合安罗替尼治疗EGFR-TKI耐药肺癌的临床数据显示出协同效应。

目前没有直接提及克唑替尼在2025年的具体报销政策。不过，通常情况下，医保报销政策会根据药物的适应症、临床价值、患者需求等因素综合考虑。以克唑替尼为例，其作为一种针对ALK、ROS1等靶点的靶向药物，在既往的医保目录调整中，因其显著的临床疗效和患者获益，已被纳入医保报销范围。未来，其报销政策可能会继续根据临床数据和患者需求进行优化。