依西美坦维持治疗几年
依西美坦维持治疗几年
标准维持治疗周期为5年，这是绝经后激素受体阳性乳腺癌辅助内分泌治疗的常规时长。对于复发风险较高的患者，可考虑延长至7-10年，需结合淋巴结转移数目、肿瘤分级、Ki-67指数等病理因素综合评估。
治疗期间每3-6个月需复查骨密度，因该药会加速骨量流失。若出现严重骨质疏松或骨折，需联合骨保护剂（如唑来膦酸）并评估是否调整方案。
依西美坦会不会影响睡眠
常见影响包括入睡困难、夜间觉醒增多、潮热盗汗导致的睡眠中断，发生率约30%-50%，多出现在用药初期1-3个月内，部分患者3-6个月后逐渐耐受。
改善策略分三点：
- 调整服药时间至早晨，可减少夜间潮热发作频率；
- 避免睡前摄入咖啡因、酒精及辛辣食物；
- 若症状持续超过2个月且影响日间功能，需就医评估是否需短期使用非苯二氮䓬类助眠药或切换至其他AI类药物。
严重失眠（每周≥3次且持续1个月以上）需排除焦虑抑郁共病，必要时转诊心理科。
依西美坦饭前还是饭后用
推荐饭后服用，食物可促进药物吸收，生物利用度提高约40%。固定每日同一时间服用即可，无需严格对应三餐。
标准剂量为25mg/次，1次/日，整片吞服不可掰开。漏服处理原则：若距下次服药时间超过12小时可补服，不足12小时则跳过，禁止双倍剂量。
药物相互作用需注意：避免与强效CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英）联用，可能降低血药浓度；与雌激素类药物合用会拮抗疗效，属禁忌。服药期间定期监测血脂，该药可能引起低密度脂蛋白升高。
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