盐酸恩沙替尼1个疗程费用是多少
盐酸恩沙替尼1个疗程费用是多少
盐酸恩沙替尼单盒价格约3500-4000元，1个月疗程费用约7000-8000元。
该药规格为100mg×14粒/盒，标准用法为200mg/次，1次/日（即每日2粒），因此每月需消耗约4盒。2023年该药通过医保谈判进入国家医保目录，医保报销后患者自付比例因地区政策差异较大，职工医保报销后月自付费用约2000-3500元，居民医保约3000-5000元。
医保限定支付条件为：限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，且需提供基因检测报告。未纳入医保前月费用曾高达1.5万元以上，现行价格较上市初期下降约50%。
盐酸恩沙替尼耐药了再吃什么
ALK抑制剂耐药后的核心策略是再次基因检测明确耐药机制，据此选择后续方案。
- ALK依赖性耐药（约占30%-40%）：常见为ALK激酶区突变（如G1202R、I1171T/S、F1174C等）。G1202R突变首选洛拉替尼（劳拉替尼），该药对多种ALK耐药突变有效；I1171或F1174突变可考虑布格替尼或洛拉替尼。
- ALK非依赖性耐药（约占50%-60%）：因旁路激活（如MET扩增、EGFR突变、KRAS突变等）或组织学转化导致。MET扩增可联合克唑替尼或卡马替尼；组织学转化为小细胞肺癌需转为小细胞肺癌化疗方案（依托泊苷+铂类）。
- 无明确耐药机制（约占10%-20%）：首选含铂双药化疗（培美曲塞+顺铂/卡铂），或化疗联合贝伐珠单抗。
- 局部进展模式：若仅脑部病灶进展，可联合脑部放疗（SRS或WBRT）并继续恩沙替尼治疗。
盐酸恩沙替尼是什么药
盐酸恩沙替尼是国产第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂（TKI），用于ALK阳性非小细胞肺癌的一线及二线治疗。
核心属性：由贝达药业研发，2020年11月获批上市，是首个国产ALK抑制剂。作用机制为选择性抑制ALK、ROS1及MET激酶活性，阻断肿瘤信号传导。
适应证：1. 既往接受过克唑替尼治疗后进展的ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌（二线治疗）；2. ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌的一线治疗（2022年获批）。
疗效数据：一线治疗中位无进展生存期（mPFS）约25.8个月，客观缓解率（ORR）约80%；颅内客观缓解率约70%，对脑转移控制优于克唑替尼。
用法用量：200mg口服，每日1次，空腹或随餐服用均可。常见不良反应为皮疹（约60%）、肝功能异常（ALT/AST升高约40%）、便秘（约30%）、水肿（约20%），多数为1-2级可管理。
适用人群：经** Ventana D5F3免疫组化或FISH/NGS检测确认为ALK阳性**的晚期非小细胞肺癌患者，基线存在脑转移者亦可获益。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
推荐关注
