注射用卡非佐米低保患者可以免费领药吗
注射用卡非佐米低保患者可以免费领药吗
目前注射用卡非佐米暂无面向低保患者的全国性免费赠药项目。该药已纳入国家医保乙类目录，医保报销后患者自付比例约为30%-50%，具体比例因各地医保政策差异而不同。
低保患者可通过以下途径降低用药负担：
- 申请门诊特殊慢性病医保待遇，提高报销比例
- 向当地民政部门申请医疗救助，对经医保报销后的自付部分给予二次补助
- 关注药企或慈善机构不定期开展的阶段性患者援助项目
- 部分三甲医院设有肿瘤患者慈善基金，可向医院社工部咨询申请
注射用卡非佐米的推荐剂量是多少
标准推荐剂量为20mg/m²或27mg/m²体表面积，具体需根据联合用药方案确定。
单药治疗复发/难治性多发性骨髓瘤时：
- 第1周期第1、2天：20mg/m²，若耐受良好，第1周期第8、9、15、16天及后续周期增至27mg/m²
- 每个28天周期中，每周2次给药（第1、2、8、9、15、16天），连续3周，第4周休息
与地塞米松联合使用时：
- 卡非佐米20mg/m²或56mg/m²（根据方案选择）
- 地塞米米松40mg口服或静脉注射，于卡非佐米给药当天及次日使用
与来那度胺+地塞米松联合（KRd方案）时：
- 卡非佐米20mg/m²或27mg/m²
- 来那度胺25mg口服，第1-21天
- 地塞米松40mg，第1、8、15、22天
注射用卡非佐米药物说明书
【适应症】复发或难治性多发性骨髓瘤：
- 单药治疗既往至少接受过2种治疗（包括硼替佐米和免疫调节剂）的患者
- 与地塞米松联合治疗复发或难治性患者
- 与来那度胺+地塞米松联合用于既往接受过1-3线治疗的复发患者
【规格】60mg/瓶，需用注射用水复溶
【用法用量】
- 静脉滴注2-10分钟完成
- 给药前后需充分水化
- 预防性使用地塞米松4mg口服或静脉注射，降低输注反应风险
【不良反应】
- 血液系统：贫血（47%）、血小板减少（36%）、中性粒细胞减少（29%）
- 心血管系统：心力衰竭（7%）、高血压（14%）
- 其他：乏力（55%）、恶心（45%）、呼吸困难（35%）
【禁忌症】
- 对卡非佐米或甘露醇过敏者禁用
- 严重肝功能不全（Child-Pugh C级）患者禁用
【注意事项】
- 用药期间需每周监测血常规
- 既往有心血管疾病史者需密切监测心功能
- 育龄期患者用药期间及停药后6个月内需采取有效避孕措施
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