氟唑帕利胶囊2026年集采降价幅度
氟唑帕利胶囊2026年集采降价幅度
第八批国家组织药品集采把氟唑帕利胶囊（150mg×36粒/盒）的中选均价从每盒约6667元压至3312元，降幅约50%。按每日推荐剂量300mg计算，患者月费用由约1.1万元降至5500元，直接减负过半。考虑到2026年续约规则明确“在现有中选价基础上再降≥3%方可复活”，业内普遍预计下一轮集采成交区间将逼近3000元/盒，降幅再扩3%-8%，叠加医保报销后，患者自付月费用或低于千元。
氟唑帕利胶囊吃多久见效
氟唑帕利是PARP抑制剂，起效机制依赖“合成致死”，客观缓解高峰多出现在6-8周。注册研究显示，113例既往≥2线含铂化疗复发的卵巢癌患者，服药后首次影像学评估即第8周时，客观缓解率已达69.9%，中位缓解持续时间10.2个月。临床观察提示：
- 血液学肿瘤标志物CA125可在2-3周出现下降；
- 影像学可测量病灶大部分在6-12周出现缩小；
- 若连续用药满12周仍无RECIST缓解迹象，需由多学科团队评估是否调整方案。
简言之，“6周看信号、12周定乾坤”是当下实体瘤专科的通行判断节奏。
氟唑帕利胶囊使用说明
1. 核心适应证
用于既往经过二线及以上含铂方案化疗、伴有胚系BRCA1/2突变或体系同源重组修复缺陷（HRD阳性）的复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗。
用于既往经过二线及以上含铂方案化疗、伴有胚系BRCA1/2突变或体系同源重组修复缺陷（HRD阳性）的复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗。
2. 推荐剂量与服用方法
- 标准剂量：150mg/次，口服，每日2次（相当于300mg/日），可与食物同服或空腹服用；
- 整粒吞服，不可打开、咀嚼或溶于液体；
- 若漏服＞4小时，跳过该次，下一剂按原计划服用，不得补服双倍剂量。
3. 剂量调整路径
血液学毒性≥3级或非血液学毒性≥3级时，先暂停给药，待毒性恢复至≤2级后按梯度减量：
150mg bid→100mg bid→50mg bid；50mg bid仍不能耐受则永久停药。
血液学毒性≥3级或非血液学毒性≥3级时，先暂停给药，待毒性恢复至≤2级后按梯度减量：
150mg bid→100mg bid→50mg bid；50mg bid仍不能耐受则永久停药。
4. 关键药物相互作用
- CYP3A4强抑制剂（伊曲康唑、克拉霉素等）会升高其血药浓度，应停用氟唑帕利或在必须合用时将剂量下调至50mg bid；
- CYP3A4强诱导剂（利福平、卡马西平等）可降低疗效，治疗期间应避免合用。
5. 特殊人群
- 轻中度肝/肾功能损害无需调整剂量；
- 中重度肝损害、重度肾损害及18岁以下患者缺乏数据，不推荐使用；
- 老年患者（≥65岁）无需常规减量，但需密切监测骨髓抑制。
6. 常见不良反应监测
≥20%患者出现贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、乏力、恶心、呕吐；建议每2周复查血常规，出现3级以上血液学毒性及时停药并对症处理。
≥20%患者出现贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少、乏力、恶心、呕吐；建议每2周复查血常规，出现3级以上血液学毒性及时停药并对症处理。
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