盐酸埃克替尼2026年一支到底多少钱

目前公立肿瘤专科医院的最新挂网价显示，125mg×21片/盒的凯美纳（贝达药业）零售价为760.62元，折合每片约36.2元 。按常规每日3片计算，单日药费约108.6元；若仅讨论“一支”即单片价格，则2026年公开渠道最低可至36.2元/片。这一水平较2016年国家谈判价1399元/盒 下降约46%，主要受益于省级带量采购与仿制药竞争导致的持续降价。考虑到医保报销比例普遍在60%—80%，患者实际自付单片成本可压缩到7—15元区间。

说明书推荐方案为空腹或餐后2小时口服，每日3次，每次125mg，间隔尽量接近8小时 。临床实践中，多数患者选择7:00、15:00、23:00的“8+8+8”模式，既避开正餐，又保证夜间血药浓度平稳。若出现漏服，且距离下一次用药不足4小时，应跳过该次剂量，禁止双倍补服。对于胃敏感人群，可统一调整为餐后2小时整片吞服，以减轻胃部刺激，但生物利用度会轻微下降约5%—8%。

EGFR-TKI类药物普遍伴随胃肠道上皮细胞毒性，凯美纳也不例外。注册研究显示，食欲下降发生率为18.4%，多数为1—2级，表现为早饱、进食量减20%—30%，通常出现在用药后2—4周 。若3周内体重下降≥5%，或合并2级以上腹泻、恶心呕吐，需评估是否出现药物相关味觉障碍或继发性电解质紊乱。临床处理以分次少量高蛋白饮食、早晨剂量后1小时含服山楂片或柠檬水为主，必要时可短期使用甲地孕酮分散片促进食欲；若仍无法维持营养，则考虑减量至250mg/日或改用二线EGFR-TKI。