雷莫西尤单抗一天吃多少
雷莫西尤单抗一天吃多少
雷莫西尤单抗并非口服药物,不存在“一天吃多少”的概念,其给药方式为每2周一次静脉输注,剂量按体重计算。
- 胃癌、结直肠癌、肝癌:8mg/kg,每14天输注一次,首次输注60分钟,若耐受良好后续可缩短至30分钟。
雷莫西尤单抗的使用说明
适应症
晚期胃癌(含胃食管结合部腺癌)二线治疗、转移性结直肠癌、非小细胞肺癌及肝细胞癌的二线及以上治疗。
晚期胃癌(含胃食管结合部腺癌)二线治疗、转移性结直肠癌、非小细胞肺癌及肝细胞癌的二线及以上治疗。
用法细则
- 输注前:无需预处理,但需确认患者无活动性出血、未愈合伤口、未控制高血压。
- 输注时:单独建立静脉通路,首次60分钟,后续可缩短至30分钟;禁止静脉推注或口服。
- 联合方案:
- 胃癌:可联合每周紫杉醇,先输雷莫西尤单抗,再给予紫杉醇。
- 结直肠癌:与FOLFIRI方案联用,雷莫西尤单抗优先输注。
- 剂量调整:出现3级以上蛋白尿、动脉血栓事件、胃肠穿孔或伤口裂开,永久停药;2级不良反应可暂停并减量至6mg/kg恢复。
特殊人群
- 肝功能:Child-Pugh B/C级肝硬化患者慎用,可能出现临床恶化。
- 肾功能:无需调整剂量,但重度蛋白尿(≥2g/24h)应暂停给药。
- 生育人群:用药期间及末次给药后2个月内避免哺乳,有效避孕。
雷莫西尤单抗最新价格
2025年国内定价
- 100mg/10ml规格:4300.57~4522元/支。
- 500mg/50ml规格:1.3万~1.5万元/支。
- 进口原研两盒装(100mg×2):约8000元/盒;体重70kg患者单次需3盒,裸价24000元/次。
医保后自付
已纳入国家医保乙类目录,报销比例40%~60%。
已纳入国家医保乙类目录,报销比例40%~60%。
- 职工医保:单支100mg自付约1290~1809元。
- 居民医保:单支100mg自付约2150~2713元。
以胃癌二线每月2~4支估算,医保后年自付约5.15万~10.85万元,门槛仍高但已较上市初下降逾四成。
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