甲苯磺酸索拉非尼片一天吃多少
甲苯磺酸索拉非尼片一天吃多少
成人标准剂量为每日800mg,分两次口服,即每次400mg(2片200mg规格),两次服药间隔约12h。空腹或与低脂、中脂餐同服均可,但需避开高脂饮食——若计划摄入高脂食物,应提前1h或延后2h服药,以免血药浓度被脂肪显著拉低。片剂必须整片以水吞服,不可掰碎或咀嚼,确保缓释膜稳定释放。若出现2级及以上皮肤或胃肠道毒性,可依次降至每日400mg一次或隔日400mg;一旦毒性恢复到≤1级且稳定≥28天,可谨慎回跳至上一级剂量。
甲苯磺酸索拉非尼片的使用说明
适应证:不可切除肝细胞癌、晚期肾细胞癌、碘难治性局部复发或转移性分化型甲状腺癌。
启动时机:ECOG评分≤2且肝功能Child-Pugh A/B;Child-Pugh C数据缺失,需个体化权衡。
监测节奏:
启动时机:ECOG评分≤2且肝功能Child-Pugh A/B;Child-Pugh C数据缺失,需个体化权衡。
监测节奏:
- 血压:前6周每周一次,此后每2-4周一次;
- 皮肤:每次复诊记录手足反应等级;
- 实验室:每月复查肝酶、电解质、TSH(甲状腺癌患者),若ALT/AST>5×ULN或血钠<130mmol·L⁻¹,立即停药并寻找原因。
特殊人群:≥65岁、轻-中度肝肾损害均无需调整起始剂量;透析患者缺乏循证,建议从400mg·d⁻¹起步并严密观察。
漏服规则:距离下次服药≥6h可补服,否则跳过,严禁双倍追服。
甲苯磺酸索拉非尼片最新价格
原研品(0.2g×60片/盒)终端价3000-4000元;通过一致性评价的国产仿制药1200-2000元,区域招标与医院级别可导致±20%浮动。按足量800mg·d⁻¹计算,每月需2.5-3盒,自费月成本约:
- 原研:9000-12000元
- 国产:3000-6000元
医保谈判后患者实际自付比例30%-50%,以北上广深为例,职工医保报销后月负担可降至1000-2500元;若进入地方补充保险或惠民保,再降10%-15%。建议购药前比对省级招采平台挂网价与“双通道”药房价格,利用医保电子凭证实时结算,减少垫付压力。
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