羟乙磺酸达尔西利片是医保药吗

羟乙磺酸达尔西利片是医保药吗

1. 联合芳香化酶抑制剂作为HR阳性/HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌的初始内分泌治疗；
2. 联合氟维司群用于既往内分泌治疗后进展的患者。

羟乙磺酸达尔西利片注意事项

1. 血液学毒性
   3级及以上中性粒细胞减少最常见，需每1-2周复查血常规。出现3级中性粒细胞减少时应暂停用药，恢复后按阶梯式减量：150mg→125mg→100mg；低于100mg需永久停药。
2. 肝功能监测
   3-4级ALT/AST升高率虽不足1%，但仍需每月评估肝肾功能。若出现3级肝酶升高，处理方式同血液学毒性。
3. 药物相互作用
   达尔西利主要经CYP3A4代谢，与强抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑）或强诱导剂（如利福平、卡马西平）合用可导致暴露量成倍变化，需停药或调整剂量。
4. 特殊人群
   孕妇禁用；哺乳期妇女用药期间及末次给药后至少3周内应停止哺乳；育龄期女性及其男性伴侣需在用药期间及停药后3个月内采取高效避孕措施。

羟乙磺酸达尔西利片说明书

• 活性成分：羟乙磺酸达尔西利
• 规格：125mg×21片/盒（协议价3744元）；150mg×21片/盒（协议价4305元）

1. 联合芳香化酶抑制剂用于HR阳性/HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌的初始内分泌治疗；
2. 联合氟维司群用于既往内分泌治疗后进展的复发或转移性乳腺癌。

• 标准剂量150mg，每日一次，空腹或随餐口服，连续服用21天后停药7天，28天为一个周期。
• 与氟维司群联用：第1周期第1、15天各肌注500mg，此后每28天一次。
• 剂量调整：若出现3级血液学毒性，先暂停给药，恢复后依次降至125mg、100mg；仍不耐受者需永久停药。