紫杉醇是处方药吗

紫杉醇是处方药吗

紫杉醇只能凭执业医师开具的处方才能购买和使用,属于国家严格管控的细胞毒类抗肿瘤药。其注射剂型(含常规溶剂型与白蛋白结合型)均列入《处方药目录》,未设非处方转换通道;任何零售渠道无医生处方均不得直接发售 。法规层面,原国家药监局第10号令《处方药与非处方药分类管理办法》将其明确归为必须凭处方调配的化学治疗药物,擅自使用可能因骨髓抑制、过敏休克等高风险反应危及生命安全。

紫杉醇起效时间

静脉滴注后,紫杉醇的血浆峰浓度在1~3h内达到,但其“起效”需区分两个维度:
  1. 药代动力学维度:血浆清除呈双相,终末半衰期约13~52h,意味着药物在24h内仍可维持细胞毒浓度
  2. 临床疗效维度:肿瘤缩小或肿瘤标志物下降通常出现在第1~2个周期(每3周1次)后,即2~6周才能通过影像或血清学指标判断初步疗效;若6周后病灶仍进展,则需考虑换药方案

紫杉醇是治什么的

紫杉醇的核心靶点是微管,通过稳定微管结构、阻断细胞有丝分裂,最终诱导肿瘤细胞凋亡。其适应症与常用联合方案如下:
  • 乳腺癌
    • 术后辅助:AC-T方案(多柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇)可降低复发率;
    • 晚期一线:与白蛋白结合型紫杉醇联合吉西他滨用于转移性三阴性乳腺癌。
  • 卵巢癌
    • 初治术后:卡铂+紫杉醇每3周方案为国际金标准,客观缓解率约70%;
    • 复发耐药:单药紫杉醇周疗可作为铂类耐药后的挽救化疗。
  • 非小细胞肺癌(NSCLC)
    • 鳞/腺癌均可采用紫杉醇+卡铂或顺铂,联合贝伐珠单抗(腺癌)进一步提升生存
  • 艾滋病相关卡波西肉瘤
    • 对于高增殖型病灶,紫杉醇单药每2周给药可获显著姑息效果。
  • 其他超说明书探索
    • 胃癌、食管癌、宫颈癌、头颈部鳞癌等晚期实体瘤,紫杉醇联合铂类或氟尿嘧啶类药物均显示一定活性,但需经多学科讨论并在患者知情前提下使用

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