甲磺酸伊马替尼胶囊正版多少钱

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甲磺酸伊马替尼胶囊正版多少钱

国内医院药房常见规格为0.1g×60粒/盒的“格列卫”原研版,单盒价格在1100~1300元之间;若按慢性髓性白血病(CML)慢性期每日400mg计算,一个月需12盒,月费用约1.3~1.6万元。自2017年纳入国家医保乙类目录后,报销比例普遍在70%~80%,患者自付部分降至每月2000~4000元。各省招采平台偶尔出现“梯度降价”促销,最低中标价曾探到960元/盒,但需凭专科医生处方及医保特病审批才能享受。

甲磺酸伊马替尼胶囊注意事项

  1. 餐中服用+大量温水:药物与食物同服可减少胃肠道刺激,同时降低血药浓度峰谷波动
  2. 避免与强效CYP3A4诱导剂同用:利福平、苯妥英钠、圣约翰草等可使伊马替尼血药浓度下降50%以上,导致疗效折损甚至治疗失败
  3. 定期监测血常规与肝功能首月每周一次,第2月起每两周一次,出现3级以上中性粒细胞或血小板减少时需停药或减量
  4. 警惕体液潴留与心脏负荷体重1周内增加≥2kg或出现踝部水肿,应立即就诊评估是否需利尿或暂停用药
  5. 孕妇及生育计划:动物实验显示生殖毒性,育龄女性服药期间必须采取双重避孕措施;哺乳期妇女若必须用药,建议停止母乳喂养

甲磺酸伊马替尼胶囊一天吃几次

标准给药方案“一天一次”即可覆盖大多数适应证:
  • CML慢性期成人:每日400mg,与早餐同服;
  • CML加速/急变期或Ph+ALL:每日600mg,一次口服;
  • 日剂量达800mg时,才需分两次服用(早晚各400mg),以减少单次铁暴露并提高耐受性
    儿童患者按体表面积340mg/m²计算,可每日一次或均分早晚两次,最大不超过600mg/天。若无法吞咽胶囊,可打开后将颗粒分散于50mL水或苹果汁中立即服用,避免接触皮肤或吸入粉末

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