注射用地西他滨正版多少钱

注射用地西他滨正版多少钱

国内流通的注射用地西他滨分国产与进口两类,价格差距可达十倍以上。
  • 国产10mg规格单支中标价约109元,60kg成人按1.7m²体表面积计算,一次需34mg,即3-4支,单次药费400-700元
  • 进口25mg规格单支中标价约1623元,同一患者一次用2支即可,单次药费约3200元
    以“5天方案”完成4个周期计算,仅药品费用国产≈2000-3000元,进口≈6500-7000元;若计入住院、止吐、输血及升白等支持治疗,一个疗程总花费常升至2-5万元

注射用地西他滨注意事项

  1. 血液学毒性
    中性粒细胞减少与血小板减少发生率极高,每个周期给药前必须复查全血+血小板;若出现Ⅲ度以上骨髓抑制,下一周期需延迟至ANC≥1.0×10⁹/L且血小板≥50×10⁹/L,必要时剂量下调
  2. 分化综合征
    用药后若出现高热、肺浸润、外周水肿,应警惕分化综合征,死亡率可达5%;确诊后立刻静脉给予甲强龙1g/d×3d并暂停地西他滨,直至症状完全缓解
  3. 生殖与遗传毒性
    药物可致胚胎畸形及不可逆不育。育龄女性治疗期及停药后至少6个月内需双重避孕,建议治疗前完成卵母细胞冷冻咨询;男性患者治疗期及结束后3个月内须避孕,并推荐精子冷冻
  4. 肝肾功能不全
    CrCl<30ml/min或Child-Pugh B/C者无充分数据,必须减量25%并密集监测;若胆红素>2×ULN或ALT>5×ULN,应即时停药
  5. 迟发不良反应
    上市后报道间质性肺病、心肌病(射血分数下降)、Sweet综合征;若出现不明原因干咳、气促或LVEF下降>10%,需永久停药并启动专科治疗

注射用地西他滨一天吃几次

地西他滨为静脉输注给药,并非口服,因此“一天吃几次”概念不适用。临床有两种主流方案:
  • 5天方案:20mg/m²,每日1次,连续静脉输注1h以上,共5次;每4周重复,门诊即可执行
  • 3天方案:15mg/m²,每8小时1次,连续静脉输注3h以上,3天共9次;每6周重复,住院完成
    无论哪种方案,推荐至少完成4个周期方可评估疗效;若血液学恢复延迟>6周,下一周期需减量至11mg/m²或进一步延迟给药

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