达沙替尼片多久能看到疗效

达沙替尼片多久能看到疗效

慢性期CML患者开始服用达沙替尼后,最早可在12.1周(约3个月)达到主要细胞遗传学缓解(MCyR),44.1%的患者在12个月内获得完全细胞遗传学缓解(CCyR),且在此后18个月的随访中,93.2%的患者未出现疾病进展
加速期或急变期CML/Ph+ALL患者的造血学反应更快,中位起效时间约1.8-1.9个月,但维持时间较短,中位无进展生存期仅2.6-7.4个月
分子学层面,96%的患者在3个月内即可使BCR-ABL1转录水平降至≤10%,其中77%的患者≤1%,提示分子学反应出现得更早
因此,首次疗效评估通常安排在用药后3个月,随后每3-6个月复查染色体及分子生物学指标,以判断是否达到预期缓解深度。

达沙替尼片的最新纳入医保政策

2025年版国家医保目录继续将达沙替尼口服常释剂型列为乙类药品,限用于费城染色体阳性(Ph+)慢性髓性白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者。
报销限制条件与2024年保持一致:
  • 慢性期CML:须为伊马替尼耐药或不耐受的患者;
  • 加速期、急变期CML及Ph+ALL:可直接纳入报销,不设前置用药要求。
    协议期内谈判价格为每片70.36元(100mg),较医保前降幅约62%,患者月自付金额由近万元降至2000-3000元区间,且可叠加地方大病保险与医疗救助,实际报销比例可达70%-90%

达沙替尼片常规服药时间是何时

Ph+慢性期CML:推荐剂量100mg,每日一次,整片吞服,早晨或晚上固定时间均可
Ph+加速期/急变期CML或Ph+ALL:推荐剂量70mg,每日两次,两次间隔约12小时
服药与进食关系:可空腹或随餐,如存在胃部不适,建议餐中或餐后30分钟内服用,以减少胃肠刺激;禁止掰碎、压碎或咀嚼,以免破坏包衣导致血药浓度波动
漏服处理:若距离下次服药超过8小时,可立即补服;不足8小时则跳过严禁双倍补服

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