酒石酸长春瑞滨注射液服药期间饮食需要注意什么

骨髓抑制期的粒细胞减少与贫血是剂量限制性毒性，因此饮食首重高蛋白质与高热量以维持造血原料：每日鸡蛋2个、鱼虾150g、牛奶300ml、红肉100g；维生素B12与叶酸协同造血，动物肝脏每周2次、每次50g，深绿叶菜每日300g。
恶心呕吐发生率约50%，采取少量多餐（每日6餐）、干湿分离（汤与固体食物分食）、冷食优先（室温或冷藏可减轻气味刺激），避免高脂与辛辣；若出现便秘（植物神经毒性），每日膳食纤维≥25g，燕麦、火龙果、奇亚籽搭配2000ml水，必要时晨起空腹温水+蜂蜜。
肝功能负担随药物代谢增加，绝对禁酒；葡萄柚抑制CYP3A4，升高血药浓度，需剔除；铝制炊具易与药物成分螯合，改用不锈钢或玻璃。
若同步顺铂，肾小球滤过率下降，钠盐限制在每日3g以内，避免腌制食品；粒细胞<1000/mm³时，食材须微波高温灭菌，禁食生冷沙拉、刺身，水果需去皮沸水烫30s。

1ml:10mg规格公立医院集采中标价为79.6元/支，较2024年下降11%；民营药房零售价维持在95–110元/支。
10ml:100mg大规格未纳入国采，齐鲁制药出厂价720元/支，终端药房报价850–900元/支。
医保乙类全额报销，患者自付比例5–10%；异地转诊按参保地政策，先行自付20%后回原地报销。
2025年Q2新一轮集采续约，业内预测1ml规格或再降8–12%，跌破70元/支；海南全星与江苏豪森已递交一致性评价，通过后价格有望继续下探。

非小细胞肺癌（NSCLC）一线单药客观缓解率（ORR）20%，联合铂类ORR提升至45%；晚期乳腺癌（MBC）二线单药ORR 35%，中位无进展生存4.6个月；复发卵巢癌三期临床疾病控制率（DCR）58%；霍奇金与非霍奇金淋巴瘤挽救方案中CR率25%。
头颈部鳞癌同步放疗增强放射敏感性，2年局部控制率提高12%；顺铂+长春瑞滨用于老年复发转移乳腺癌可降低3级中性粒细胞减少发生率至28%，优于紫杉醇组。
禁忌：妊娠、哺乳期、严重肝功能不全（Child-Pugh C）；粒细胞<1500/mm³禁用，1500–3000/mm³需减量50%。