普拉替尼胶囊如何正确服用
普拉替尼胶囊如何正确服用
空腹时段是服药关键：每日一次400mg，需在餐前≥2h或餐后≥1h的完全空腹状态下整粒吞服，用一整杯水送服，禁止掰开、咀嚼或溶解，以维持稳定的血药浓度并避免食物干扰吸收。
补漏原则：若漏服且距下次用药≥12h，可立即补服；若＜12h则跳过，严禁双倍追加；服药后若呕吐，不额外补服，按原计划继续下一次用药。
固定时间：建议每天同一时间服药，减少峰谷波动，提高疗效可预测性。
普拉替尼胶囊2025报销范围
医保类别：已纳入国家医保乙类目录，2025年继续享受报销。
报销比例因地而异：普通地区40%–60%；一线城市职工医保最高可达60%–80%；中西部部分地区仍维持40%起付线。
规格与自付测算：国内医保包装为100mg×120粒/盒，医保前定价约13000元；按平均50%报销计算，患者月自付约6500元，职工医保可再降低至5200元以下。
报销条件：需经国家批准的检测方法确认RET基因融合阳性，且符合局部晚期或转移性非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌等适应症方可纳入医保结算。
普拉替尼胶囊使用说明
适应症：用于治疗RET融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌、需要全身治疗的晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌，以及放射性碘难治的RET融合阳性甲状腺癌。
剂量调整：与强效CYP3A诱导剂合用时，自第7天起剂量加倍；停用诱导剂≥14天后恢复原剂量；与强效CYP3A或P-gp抑制剂合用时应减量，停用3–5个半衰期后再恢复原剂量。
常见不良反应：高血压、便秘、疲乏、骨骼肌肉疼痛、腹泻；需重点监测间质性肺病/非感染性肺炎，一旦出现呼吸困难、咳嗽、发热应立即停药并就医。
特殊人群：轻度肝损害无需调整剂量；中重度肝损害缺乏数据，慎用；孕妇及哺乳期妇女避免使用。
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