马来酸阿伐曲泊帕片进医保了吗
马来酸阿伐曲泊帕片进医保了吗
2020年12月,原研马来酸阿伐曲泊帕片通过谈判降价50%,正式纳入国家医保目录(乙类),医保支付范围限定为择期行诊断性操作或手术的慢性肝病相关血小板减少症成年患者。2022年度医保谈判成功续约,目前20mg规格医保支付价约476元/片,各地报销比例10%-50%不等,患者自付费用显著降低。
马来酸阿伐曲泊帕片治疗什么的
国内批准的两大核心适应症:
- 慢性肝病(CLD)相关血小板减少症:仅用于择期行诊断性操作或手术的成年患者,不用于使血小板计数恢复正常。
- 慢性原发免疫性血小板减少症(ITP):适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成年患者,以升高血小板计数并减少出血风险。
此外,美国FDA已批准其用于化疗相关血小板减少症(CIT),国内该适应症尚处于注册审评阶段。
马来酸阿伐曲泊帕片的推荐剂量是多少
慢性肝病相关血小板减少症
- 给药方案:口服,每日1次,连续5天;与食物同服。
- 剂量选择:
- 基线血小板计数<40×10^9/L:60mg/次(3片)
- 基线血小板计数40-50×10^9/L:40mg/次(2片)
- 用药时机:择期操作或手术前10-13天启动,末次给药后5-8天内完成手术。
慢性ITP
- 起始剂量:20mg,每日1次,与食物同服。
- 剂量调整:
- 血小板<50×10^9/L且持续2周:上调至40mg/日
- 血小板≥250×10^9/L:暂停用药,待<100×10^9/L后,以20mg/日重启
- 最大剂量不超过40mg/日;若40mg/日治疗4周仍<50×10^9/L,则永久停药。
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