顺铂注射液饭前吃还是饭后吃

顺铂注射液饭前吃还是饭后吃

顺铂注射液仅供静脉滴注,不存在“饭前或饭后口服”的用药场景。临床强调用药前后充分水化:给药前2小时开始输注0.9%氯化钠1000mL,滴注时间≥1小时;用药后再补液1000–2000mL,并鼓励患者在24小时内口服补液≥2L,以加速药物排泄、降低肾毒性风险。因此,患者只需按医嘱完成静脉输液与口服补水,无需考虑进餐时间点。

顺铂注射液有哪些常见的副作用

  1. 急性消化道反应:用药后1–2小时即可出现剧烈恶心、呕吐,持续约1周,属剂量限制性毒性;5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)联合地塞米松是标准止吐方案
  2. 肾毒性:呈累积性与剂量相关性,>90mg/m²为高危阈值;表现为血肌酐、尿素氮升高及肌酐清除率下降,10–15天达峰;除水化外尚无公认预防手段
  3. 神经毒性:耳毒性最常见,耳鸣与高频听力丧失发生率40–60%,儿童及联用颅脑放疗者风险更高;外周神经毒性呈“手套-袜套”样感觉异常,与累积剂量正相关,部分患者难以逆转
  4. 骨髓抑制:中性粒细胞、血小板减少多出现在治疗后1–3周,需每周复查血常规;贫血与白细胞减少亦较常见
  5. 电解质紊乱:低镁、低钾、低钙常见,需定期监测并及时静脉补充
  6. 过敏及局部毒性:罕见但可致命的面舌肿胀、支气管痉挛需立即停药并抢救;外渗可致组织坏死,滴注时务必确认静脉通畅

顺铂注射液常规服药时间是何时

顺铂以21天为一个周期,第1天静脉输注,常用剂量60–80mg/m²,滴注60分钟;输注前后必须执行4–4.5小时水化流程:先快后慢补液,维持尿量>100mL/h,必要时静推呋塞米20mg。若联合口服药物(如卡培他滨),则口服药于饭后30分钟内整片吞服,以减少胃肠道刺激,但与顺铂本身给药时间无关。整个疗程一般持续4–6周期,具体周期数由肿瘤类型与疗效评估决定。

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