泽贝妥单抗价格
泽贝妥单抗价格
3326元/盒（10ml）是目前公开的医保前零售价，按体表面积375mg/m²计算，一个体重70kg、1.7m²的成人单次约需560mg，即每次治疗成本约1860元；若按标准6周期方案，总药费约1.1万元。2023年12月纳入国家医保目录后，各地陆续执行谈判价，个人自付比例普遍降至10%–30%，单周期最低自费可压至200–400元，经济门槛显著降低。
泽贝妥单抗是治什么的
获批适应症锁定CD20阳性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL，NOS）成人患者，且必须与CHOP化疗联合使用。值得注意的是，其分子结构在26个氨基酸位点进行优化，与利妥昔单抗相比ADCC活性增强，对淋巴结等组织内肿瘤细胞具有更高分布容积，因此更适用于肿瘤负荷高、需快速缩瘤的初治病例。此外，**原发性膜性肾病（PMN）**的Ⅱ期临床已获CDE批准，未来可能扩围至肾病领域。
泽贝妥单抗的功效和作用
1. 疗效数字
- 完全缓解率85.7%（对照利妥昔单抗77.3%，P=0.038）
- 2年疾病进展或复发风险下降33%
- 死亡风险下降40%
- 客观缓解率83.5%，均优于对照组
2. 作用机制通过嵌合型IgG1单抗与B细胞表面CD20抗原结合，触发补体依赖细胞毒（CDC）、抗体依赖细胞介导细胞毒（ADCC）及直接促凋亡三条通路；其Fc段糖基化改造使ADCC效应提升约2倍，外周血B细胞清除速度更快，维持时间更长，6周期后外周B细胞仍低于检测下限者占92%。
3. 安全性亮点
- 3级以上输液反应发生率<1%，无致死事件
- HBV再激活率仅0.4%，且均为1–2级
- 3年随访未出现新的迟发性毒性，重度感染与血液学毒性与利妥昔单抗相当且可逆。
4. 临床定位在国家医保目录内，泽贝妥单抗已成为DLBCL一线治疗“平价且更高效”的替代选择：同等给药方案下，疗效优于原研利妥昔单抗，价格低于进口品种近40%，自付费用接近国产利妥昔 biosimilar，为基层医院提供了可及性更好的创新方案。
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