维奈克拉可以吃多久

维奈克拉可以吃多久

• 急性髓系白血病（AML）患者通常采用“28天×持续循环”方案：第1个疗程的前3天为剂量爬坡（第1天100mg、第2天200mg、第3天起400mg），第4-28天维持400mg，每日1次；后续疗程只要血液学毒性恢复且疾病未进展，即可继续原剂量服用。
• 停药节点并非固定周期，而是动态评估：若连续两次骨髓评估达到完全缓解（CR）且微小残留病（MRD）转阴，部分患者可在医生指导下尝试“观察-停药”；若仅获得部分缓解或MRD阳性，建议持续服用，最长临床数据已随访3年以上。
• 剂量调整贯穿全程：出现中性粒细胞＜0.5×10⁹/L或血小板＜25×10⁹/L时，先暂停用药，待计数恢复后按400mg→300mg→200mg阶梯减量，仍不能耐受者再考虑永久停用。

地西他滨正确使用方法

• 标准方案为“15mg/m²，持续静脉输注3小时，每8小时1次，连续3天”，即每个周期总剂量135mg/m²；若采用“20mg/m²，静脉输注1小时，每日1次，连续5天”的简化方案，总剂量100mg/m²，疗效相当且门诊操作更便捷。
• 周期间隔固定为4周，不论骨髓抑制是否恢复，都必须等待第29天才能启动下一周期；若第28天血象仍低下，可延迟至≤6周，超时仍未恢复需评估是否减量或停药。
• 药液稳定性极易被忽视：地西他滨粉末复溶后需在15分钟内完成稀释，稀释后溶液在室温下最多保存4小时，超过时限立即废弃，否则杂质飙升，毒性增加。

地西他滨是哪个厂家生产

• 原研商品名为“达珂”，由**荷兰Pharmachemie B.V.**生产，国内进口分包装为西安杨森，50mg/瓶中标价约3800元。
• 国产首仿为齐鲁制药（2017年获批），规格同为50mg/瓶，中标价约550元；随后正大天晴、江苏豪森、四川汇宇等6家企业通过一致性评价，价格区间480-600元，医保报销后患者自付不足百元。
• 生物等效性已验证：国产仿与原研在Cmax、AUC的90%置信区间均在80-125%内，Ⅲ期临床显示完全缓解率、总生存期无统计学差异，可放心替代。