赛帕利单抗怎么用

给药方式：静脉滴注，每次输注时间约30–60分钟，禁止静脉推注或快速滴注。
推荐剂量：240mg/次，每2周1次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。
剂量调整：没有常规减量方案，出现≥3级免疫相关不良反应时，应暂停给药并给予糖皮质激素；若不良反应在12周内恢复至≤1级，可按原剂量重新开始，否则永久停药。
特殊人群：轻度肝肾功能不全者无需调整剂量；中重度数据不足，须谨慎评估风险获益比。
预处理：滴注前无需常规抗过敏预用药，但需备妥肾上腺素、抗组胺药及糖皮质激素以应对罕见输注反应。

医保前标价：120mg(4ml)/支，3300元。
医保后自付：2024年起纳入国家医保乙类目录，按50%–70%报销比例计算，患者实际支付990–1650元/支。
全年费用估算：以240mg每2周方案计，年用药26次，需52支120mg规格；医保前总价约17.2万元，医保后自付5.1–8.6万元。
价格差异提示：不同省份医保报销细则、医院等级与配送渠道可导致**±5%–10%**浮动，建议就诊前向医院药房及当地医保局双确认。

活性成份：赛帕利单抗（Zimberelimab），重组全人源抗PD-1单克隆抗体，分子量约146kDa，通过转基因大鼠平台（OmniRat®）制备，亲和力强、免疫原性低。
辅料组方：组氨酸、盐酸组氨酸、蔗糖、氯化钠、聚山梨酯80、注射用水；不含防腐剂，开瓶后一次性使用，剩余药液按生物安全流程丢弃。
药理特征：与T细胞表面PD-1高选择性结合，阻断PD-1/PD-L1信号通路，恢复T细胞对肿瘤的免疫杀伤；半衰期约20–24天，稳定状态下谷浓度可维持目标受体占位率>90%。