呋喹替尼用法用量
呋喹替尼用法用量
推荐剂量：每日1次，每次5mg（1粒5mg胶囊），连续口服21天，随后停药7天，构成28天完整周期。可与食物同服或空腹，须整粒吞服，并固定在每日同一时段服用。
剂量调整：若出现≥3级不良反应（如高血压、蛋白尿、手足皮肤反应），先暂停用药，待恢复至≤1级后减量重启：首次降至4mg，仍不耐受可再降至3mg；两次减量后仍不可耐受则永久停药。
漏服或呕吐：服药后呕吐无需补服；漏服且距下次剂量＞12h可立即补服，≤12h则跳过，严禁次日双倍补服。
呋喹替尼怎么用
启动时机：三线治疗转移性结直肠癌，须既往氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康失败，且RAS状态符合医保要求（野生型优先）。
服药流程：
- 每周期第1-21天晨间温水送服5mg；
- 第22-28天停药观察；
- 第29天复查血常规、肝功、血压，无禁忌即进入下一周期；
- 每2个周期行影像评估，若进展或出现不可逆毒性即终止。
并用禁忌：联用CYP3A4强抑制剂（如克拉霉素）或抗凝药（华法林）时，出血风险升高，需调整抗凝剂量并增加INR监测频次。
呋喹替尼多少钱
2025医保价：
- 5mg×7粒：2513.70元/盒
- 1mg×21粒：1885.38元/盒
月花费：三线标准剂量需21粒5mg/周期，即3盒，全自费7541元；医保报销70%-80%后，患者月自付约2262元，全年治疗支出3.2万元。
非适应症使用：胃癌、肺癌等超说明书用药需完全自费，同等剂量年费用约10万元，且不纳入大病保险。
中美价差：国内医保后日成本约120元，仅为美国市场价格（约18万元/月）的4%，显著降低经济毒性。
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