甲苯磺酸索拉非尼片用多久停药

甲苯磺酸索拉非尼片用多久停药

1. 疾病进展
   • CT/MRI 证实肿瘤明显增大或出现新病灶；
   • 血清 AFP、CEA 等肿瘤标志物持续上升并伴临床症状恶化。
2. 不可逆或反复重度毒性
   • 3级皮肤毒性（湿性脱皮、溃疡、手足起泡）第3次出现；
   • 4级高血压、心肌缺血、胃肠道穿孔、颅内出血等危及生命事件；
   • 总胆红素>3×ULN 或 ALT/AST>5×ULN 且与药物相关。
3. 减量后仍无法恢复
   标准剂量 0.4g 每日2次 → 减至 0.4g 每日1次 → 再减至 0.2g 每日1次，仍反复出现≥2级毒性，即建议终止。
4. 计划性术前停药
   需做大手术者，至少术前5-7天停药，待伤口完全愈合、无出血风险后再评估是否重启。

甲苯磺酸索拉非尼片2025纳入医保了吗

• 国家层面：早在2009版医保就已列入乙类，2025年继续保位，未遭调出。
• 省级动态：江西省2025年4月更新目录，把甲苯磺酸索拉非尼片正式纳入**“双通道”名单，意味着参保人可在定点医院药房或定点零售药店**同步报销，报销比例按乙类执行。
• 支付限制：通常要求①既往未接受过系统治疗的晚期肝细胞癌或②转移性肾细胞癌或③RAIR 分化型甲状腺癌，并需提供相应病理/影像材料备案。

甲苯磺酸索拉非尼片是处方药吗

• 属性认定：在药店、医院HIS系统及医保平台均标注为**“Rx（处方药）”**，必须凭专科医师处方购买。
• 处方权限：按《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》要求，只有具备抗肿瘤药物处方权的副主任医师及以上职称方可开具；基层全科医师、普通内科医师无权单独处方。
• 监管流程：医院须执行**“三定”管理**——定科室、定医师、定患者；外配处方需加盖医院外配章，并在医保双通道药店完成实名登记。