帕妥珠单抗如何正确使用

帕妥珠单抗如何正确使用

• 剂量与给药频率：帕妥珠单抗的起始剂量为840mg，静脉输注60分钟。此后，每3周给药420mg，输注时间30～60分钟。在每次完成帕妥珠单抗输液后，建议观察30～60分钟。
• 联合用药：帕妥珠单抗通常与曲妥珠单抗和化疗药物联合使用。这种联合治疗方案被称为TPH方案。在与紫杉类药物联合使用时，帕妥珠单抗和曲妥珠单抗应先于紫杉类药物给药。
• 稀释与输注：帕妥珠单抗需稀释后使用。使用无菌针头和注射器从西林瓶中抽出14mL帕妥珠单抗浓缩液，注入250mL的0.9%氯化钠输液袋中稀释。不得使用5%葡萄糖溶液稀释。稀释后，溶液浓度约为3.0mg/mL（起始剂量）或1.6mg/mL（后续剂量）。输注时，应轻轻倒置输液袋以混匀溶液，避免起泡。
• 特殊人群注意事项：孕妇和哺乳期妇女禁用帕妥珠单抗，因为它可能对胎儿或婴儿造成伤害。此外，帕妥珠单抗在治疗期间和治疗结束后的一段时间内，都可能对胎儿产生不良影响，因此女性患者应采取有效的避孕措施。

帕妥珠单抗的副作用如何缓解

• 心脏问题：帕妥珠单抗可能会导致心脏功能下降，甚至加重已有的心脏问题。在治疗前和治疗期间，医生会定期通过超声心动图或MUGA扫描检查心脏功能。如果出现心功能下降，可能需要暂停或停止使用帕妥珠单抗。
• 腹泻：腹泻是帕妥珠单抗的常见副作用之一。如果出现腹泻，应及时通知医生，他们可能会推荐药物来缓解症状。此外，建议患者食用低纤维、清淡的食物，如白米饭和煮鸡胸肉，避免食用生水果、蔬菜和全麦食品。每天饮用8～10杯不含酒精和咖啡因的液体，以防止脱水。
• 脱发：帕妥珠单抗可能导致头发变薄或脱落。这种脱发通常在治疗开始后2～3周开始出现。患者可以使用围巾、假发、帽子和发套来应对脱发。治疗结束后，头发通常会重新生长。

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