泊沙康唑肠溶片作用及注意事项
泊沙康唑肠溶片作用及注意事项
作用机制
泊沙康唑肠溶片是一种三唑类抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成中的关键酶——羊毛甾醇14α-去甲基酶(CYP51),破坏真菌细胞膜的完整性,从而发挥抗真菌效应。它主要用于预防或治疗特定侵袭性真菌感染,如念珠菌、曲霉菌等,尤其适用于免疫功能低下的患者,如血液系统恶性肿瘤患者或器官移植术后患者。
泊沙康唑肠溶片是一种三唑类抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成中的关键酶——羊毛甾醇14α-去甲基酶(CYP51),破坏真菌细胞膜的完整性,从而发挥抗真菌效应。它主要用于预防或治疗特定侵袭性真菌感染,如念珠菌、曲霉菌等,尤其适用于免疫功能低下的患者,如血液系统恶性肿瘤患者或器官移植术后患者。
用法用量
泊沙康唑肠溶片需整片吞服,不可掰开或咀嚼。具体剂量根据感染类型、患者体重及肝肾功能调整,需严格遵循医嘱。一般情况下,预防性用药的负荷剂量为第1天一日2次,每次300mg;维持剂量为第2天开始,每日1次,每次300mg。
泊沙康唑肠溶片需整片吞服,不可掰开或咀嚼。具体剂量根据感染类型、患者体重及肝肾功能调整,需严格遵循医嘱。一般情况下,预防性用药的负荷剂量为第1天一日2次,每次300mg;维持剂量为第2天开始,每日1次,每次300mg。
注意事项
- 药物相互作用:泊沙康唑肠溶片与多种药物存在相互作用,如免疫抑制剂(如他克莫司)、抗凝药(如华法林)等,需告知医生正在使用的药物。避免与强效CYP3A4诱导剂(如利福平)联用,可能降低泊沙康唑血药浓度。
- 不良反应监测:常见不良反应包括恶心、腹泻、头痛等;偶见肝功能异常、电解质紊乱。长期用药需定期监测肝功能、血钾及镁水平。
- 特殊人群用药:老年患者无需剂量调整,但需密切监测肾功能;儿童患者2岁及以上可选用口服混悬液或粉末混合剂。
泊马度胺胶囊怎么吃
泊马度胺胶囊的用法用量需严格遵循医嘱。推荐剂量为一次4mg,一日1次,温开水送服,服药的同时喝一大杯温开水。用于多发性骨髓瘤的治疗时,每28天为一周期,第1~21天服用,直至疾病进展。
泊马度胺胶囊的作用
泊马度胺胶囊是一种免疫调节剂,其作用机制主要包括以下几个方面:
- 抗肿瘤活性:在体外细胞学试验中,泊马度胺可抑制造血肿瘤细胞增殖并诱导凋亡。此外,它还能抑制来那度胺耐药的多发性骨髓瘤细胞株的增殖,并在来那度胺敏感和耐药细胞株中与地塞米松协同诱导肿瘤细胞凋亡。
- 免疫调节:泊马度胺可增强T细胞和天然杀伤(NK)细胞介导的免疫反应,并抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成(如TNF-α和IL-6)。
- 抗血管生成:在小鼠肿瘤模型和体外脐带模型中,泊马度胺显示出抗血管生成活性。
其主要适应证为多发性骨髓瘤,适用于曾接受至少两种既往治疗(包括来那度胺和硼替佐米)且对治疗没有应答的患者。
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