普拉曲沙注射液怎么吃

普拉曲沙注射液并非口服药物，而是通过静脉推注的方式给药。在使用普拉曲沙注射液之前，患者需要进行一系列的准备和补充。首先，在首次给药前10周内，患者需接受一次1000微克维生素B12的肌内注射，此后每8-10周重复一次。同时，患者应在首次给药前10天开始服用1.0-1.25毫克叶酸，每日一次，直至最后一次给药后30天。

在给药过程中，普拉曲沙注射液的推荐剂量为30毫克/平方米体表面积，通过0.9%氯化钠注射液静脉输液管侧口进行静脉推注，推注时间需控制在3至5分钟内。每周给药一次，连续给药6周，随后停药一周，形成一个7周的治疗周期。根据患者对治疗的反应，可以进行多个治疗周期。

普拉曲沙注射液是一种叶酸类似物代谢抑制剂，其主要作用机制是通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶，以及抑制叶酰聚谷氨酸合成酶催化的聚谷氨酰化作用。这种抑制作用导致胸腺嘧啶核苷和其他生物分子的耗竭，其合成依赖于单个碳原子转移。因此，普拉曲沙注射液可以有效地抑制癌细胞的生长和增殖。

普拉曲沙注射液主要用于治疗**复发性或难治性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）**成人患者。该药物是首个获得FDA批准用于治疗PTCL的药物，其适应症基于单臂临床试验的客观缓解率结果获得附条件批准。

普拉曲沙注射液的用法需要严格按照医嘱和说明书进行。在给药前，患者需完成上述提到的维生素B12和叶酸的补充。给药时，应将普拉曲沙注射液通过静脉推注的方式，以30毫克/平方米体表面积的剂量，在3至5分钟内推注完毕。

在治疗过程中，医生会根据患者的反应和耐受性，对剂量进行调整。如果出现严重或不能耐受的药物不良反应，应暂停给药、减少剂量或终止治疗。同时，需要在基线时以及给药后每周监测全血细胞计数和粘膜炎的严重程度。每个疗程的首次及第四次给药之前，还应进行血生化检查，包括肝肾功能检查。

对于出现特定不良反应的患者，可能需要调整剂量。例如，如果出现≥2级粘膜炎，需要暂停给药和/或减少剂量。此外，对于肾功能不全的患者，剂量也需要进行相应调整。