瑞厄替尼是靶向药还是免疫药

瑞厄替尼是靶向药还是免疫药

瑞厄替尼是一种靶向药。它是圣和药业自主研发的第三代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI），能够不可逆地结合于突变形式的EGFR（包括T790M、L858R和19外显子缺失），通过抑制EGFR突变体及其下游信号通路，发挥抑制肿瘤细胞增殖及促凋亡的作用。

瑞厄替尼的功效和作用

瑞厄替尼主要用于治疗存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的成年患者。这些患者既往接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后，出现病情进展。在临床试验中，瑞厄替尼表现出显著的治疗效果：

• 无进展生存期（PFS）：在一项多中心、开放的II期关键性临床研究中，中位PFS为12.2个月。在针对EGFR敏感突变的局部晚期或转移性NSCLC患者一线治疗的III期临床试验中，瑞厄替尼组的中位PFS为19.3个月，而吉非替尼组为9.8个月。

• 客观缓解率（ORR）：在II期关键性临床研究中，ORR为60.8%。在一线治疗的III期临床试验中，瑞厄替尼组的ORR为60.4%。

• 疾病控制率（DCR）：在II期关键性临床研究中，DCR为92.5%。

• 缓解持续时间（DoR）：在II期关键性临床研究中，中位DoR为13.9个月。

此外，瑞厄替尼还具有良好的安全性，常见的不良反应如皮疹、肝功能损害和血细胞减少等发生率较低。其高选择性使其能更好地穿透血脑屏障，对脑转移患者具有显著疗效。

瑞厄替尼的使用方法

瑞厄替尼应在具有丰富经验的肿瘤专科医生指导下使用。在使用瑞厄替尼治疗前，首先需要明确EGFR T790M突变状态，应采用经批准的检测方法确定存在EGFR T790M突变。

• 剂量及给药方法：推荐剂量为200 mg，每天一次口服使用，直至出现疾病进展或无法耐受的毒性。瑞厄替尼空腹或餐后服用均可，建议每天大致同一时间服用，整片吞服，并用一整杯水送服，不要咀嚼或压碎。如果漏服一次，若距离下次服药时间大于12小时，则应补服。

• 剂量调整：在治疗过程中，根据患者的具体情况和不良反应，医生可能会对剂量进行调整。