吉非替尼的适应症有哪些

吉非替尼的适应症有哪些

吉非替尼主要用于治疗晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),特别是对于表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的肿瘤患者具有显著疗效。在使用吉非替尼之前,患者应接受EGFR基因突变检测,以确定是否适合使用该药物。此外,吉非替尼也可用于已经进行过化疗或其他治疗方法但仍出现晚期或转移性非小细胞肺癌的患者。

吉非替尼的副作用有哪些

使用吉非替尼可能会出现多种副作用,常见的包括:
  • 消化系统:腹泻较为常见,多为轻度或中度,少数患者可能出现重度腹泻伴脱水;恶心、呕吐、口腔黏膜炎、口腔溃疡等较少见。
  • 皮肤及附件:皮疹、瘙痒、皮肤干燥、痤疮、指甲改变等较为常见,罕见有中毒性表皮松解症和多形性红斑的报道。
  • 肝胆系统:无症状性的轻度或中度转氨酶升高较为常见,少数患者可能出现肝炎。
  • 全身反应:乏力、脱发、体重下降、外周性水肿等,多较轻。
  • 眼科毒性:结膜炎和眼睑炎较常见但多为轻度,可有角膜糜烂,有时伴睫毛生长异常,角膜脱落、眼部出血(缺血)等罕见。
  • 呼吸系统:间质性肺病(ILD),发生率≤1%,但一旦发生常较严重,已有致死性病例的报道。
  • 出血倾向:如鼻出血、出血性膀胱炎等。

使用吉非替尼的注意事项

  • 遵循医嘱:严格按照医生的指示使用吉非替尼,不要自行更改剂量或停止使用,除非得到医生的明确指导。
  • 基因检测:开始治疗之前,应接受EGFR基因突变检测,以确定是否适合使用该药物。
  • 监测不良反应:在治疗期间,应定期进行体检,监测可能出现的不良反应,如皮疹、腹泻、肝功能异常等。如果出现严重的不良反应,应及时与医生沟通。
  • 驾驶和操作机器:吉非替尼可能导致疲劳和头晕等副作用,因此在治疗期间应特别小心驾驶车辆或操作机器。
  • 药物相互作用:使用吉非替尼时,应避免与其他药物的相互作用,以免影响疗效或增加不良反应的风险。特别是某些药物,如抗真菌药物、抗癌细胞生长抑制剂和抗凝血药物等,可能会与吉非替尼发生相互作用。
  • 特殊人群:目前尚无吉非替尼用于儿童或青春期患者安全性与疗效的资料,故不推荐使用。育龄妇女服用本品期间应当避孕,哺乳期妇女应当停止哺乳。

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