克唑替尼的适应症有哪些

克唑替尼的适应症有哪些

克唑替尼是一种用于治疗特定类型肺癌的靶向药物,其主要适应症包括:
  • ALK阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗:在PROFILE1014研究中,克唑替尼对比化疗,无进展生存期(PFS)为10.9个月对比7.0个月。
  • ROS1阳性晚期NSCLC:在PROFILE1001研究中,PFS为19.3个月,客观缓解率(ORR)为71.7%。

克唑替尼的副作用有哪些

克唑替尼的副作用较为多样,常见的包括:
  • 视觉异常:约60%的患者会出现视力障碍。
  • 胃肠道反应:腹泻(60%)、恶心(55%)、呕吐(47%)、便秘(42%)等。
  • 水肿:约31%的患者会出现水肿。
  • 味觉障碍:约26%的患者会出现味觉障碍。
  • 上呼吸道感染:约26%的患者会出现上呼吸道感染。
  • 头晕:约22%的患者会出现头晕。
  • 体重减轻:约10%的患者会出现体重减轻。此外,还有一些较为严重的副作用,如:
  • 肝功能异常:可能出现疲劳、皮肤和眼睛发黄、尿液变暗或呈棕色、恶心、呕吐、食欲不振、胃部右侧疼痛、皮肤瘙痒等症状。
  • 肺炎:可能出现呼吸困难、咳嗽、发烧等症状。
  • 心电图异常:可能出现心律不齐等症状。

使用克唑替尼的注意事项

在使用克唑替尼时,需注意以下事项:
  • 过敏反应:对克唑替尼或其非活性成分严重过敏者禁用。
  • 肝功能监测:使用期间应定期进行肝功能检测,若出现肝功能异常,医生可能会调整剂量或停止用药。
  • 心电图监测:若出现心律不齐等症状,应及时进行心电图检测。
  • 药物相互作用:避免与CYP3A4强诱导剂和强抑制剂合用。
  • 特殊人群用药
    • 儿童:尚不明确。
    • 妊娠与哺乳期:尚不明确。
    • 老年人:尚不明确。
  • 剂量调整:若出现不耐受情况,第一次减量至200mg每日两次,第二次减量至250mg每日一次,若仍不耐受,则需永久停药。

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