吗替麦考酚酯的适应症有哪些

吗替麦考酚酯的适应症有哪些

• 预防器官移植排斥反应：用于预防同种异体肾、肝、心、胰、肺及骨髓移植的排斥反应。
• 治疗自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、银屑病等。

吗替麦考酚酯的副作用有哪些

• 胃肠道反应：较为常见，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、便秘和消化不良，严重者可出现溃疡和出血。腹泻的发生率高达51.3%-52.6%，恶心的发生率在32.9%-56.1%之间。
• 骨髓抑制：患者用药后可能会出现贫血、白细胞减少和血小板减少。血小板减少症的发生率为24.2%-38.3%。
• 感染风险增加：由于免疫系统受到抑制，患者发生感染的机会增加，常见感染包括皮肤黏膜念珠菌感染、巨细胞病毒感染等。
• 肝肾功能影响：可能导致肝酶升高、血肌酐升高等。肝酶升高的发生率为17.3%-24.9%，血肌酐升高的发生率为19.9%-42.2%。
• 神经系统症状：如头晕、头痛、嗜睡、震颤等。头痛的发生率在53.8%-58.5%之间，震颤的发生率在26.3%-33.9%之间。
• 皮肤及皮下组织反应：如皮疹、脱发等。皮疹的发生率为17.7%-26.0%。
• 代谢及营养类疾病：如高胆固醇血症、高血糖症、低钙血症等。高胆固醇血症的发生率为4.7%-46.0%，高血糖症的发生率为43.7%-48.4%。

使用吗替麦考酚酯的注意事项

• 监测血液指标：定期检查血常规、肝肾功能等，以及时发现骨髓抑制和肝肾功能异常。
• 预防感染：由于免疫系统受到抑制，患者应尽量避免接触感染源，保持良好的个人卫生。
• 个体化用药：根据患者的具体情况调整剂量，避免过量使用。
• 药物相互作用：注意与其他药物的相互作用，如与环孢素、他克莫司等药物合用时需谨慎。
• 孕妇及哺乳期妇女：孕妇及哺乳期妇女应慎用，除非预期的益处大于对胎儿或婴儿的潜在风险。
• 儿童用药：儿童使用时需特别谨慎，需在医生指导下进行。