吉非替尼是靶向药还是免疫药

吉非替尼是靶向药还是免疫药

吉非替尼是一种靶向药物,而非免疫药物。它是一种口服的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),通过选择性阻断表皮生长因子受体(EGFR)信号转导通路,抑制肿瘤生长、转移和血管生成。其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导,进而抑制癌细胞的增殖[^1^^]。

吉非替尼的功效和作用

吉非替尼主要用于治疗具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。其具体功效和作用如下:
  • 抑制肿瘤生长:通过抑制肿瘤细胞中的EGFR酪氨酸激酶的活性,阻断EGFR信号通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
  • 提高生存率:对于EGFR突变阳性的NSCLC患者,吉非替尼可以显著延长患者的生存期,并改善他们的生活质量。
  • 缓解症状:可减轻NSCLC患者的症状,如呼吸困难、咳嗽和疼痛等。
  • 辅助治疗:一项随机III期试验显示,在表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的II-IIIA (N1-N2)期非小细胞肺癌(NSCLC)切除患者中,与长春瑞滨加顺铂(VP)相比,吉非替尼辅助治疗显著提高无病生存期(DFS)。

吉非替尼的使用方法

  • 常规用法:吉非替尼的推荐剂量为每天一次口服250mg,可随餐或不随餐服用,需持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性。若患者漏服药物,不要在下次服药后12小时内补服。
  • 特殊用法:对于吞咽固体有困难的患者,可将吉非替尼片剂浸入4到8盎司的水中,搅拌大约15分钟,然后立即饮用液体或通过鼻胃管给药。给药后,需用4至8盎司的水冲洗容器,并将冲洗液立即饮用或通过鼻胃管给药。
  • 剂量调整
    • 不良反应的剂量调整:当出现肺部症状的急性发作或恶化(如呼吸困难、咳嗽、发烧)时,应扣留吉非替尼。当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时,可通过短期暂停治疗(最多14天)解决,随后恢复每天250mg的剂量[^4^^]。
    • 无需调整剂量的情况:无需因年龄、体重、性别、种族、肾功能、因肝转移而引起的中至重度肝功能损害等情况不同调整给药剂量[^4^^]。
  • 儿童使用:目前尚无吉非替尼用于儿童或青少年患者安全性与疗效的资料,故不推荐使用[^4^^]。

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