肝癌来时“静悄悄”？身体5个异常一定要引起重视！

肝癌科普君

来源:觅健 2024-01-18 19:00:00

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原发性肝癌是目前我国常见恶性肿瘤及肿瘤致死病因。与西方国家不同的是，我国肝癌患者绝大多数有肝炎病毒感染/肝硬化背景，每年的肝癌初诊人数晚期比例为39.0%~53.6%，治疗困难、患者生存期短^[1]。

中山大学肿瘤防治中心陈敏山教授指出：肝癌早诊早治是提高肝癌疗效的关键^[2]。

在我国，肝癌高危人群主要包括^[3]：

具有乙型肝炎病毒（HBV）和／或丙型肝炎病毒（HCV）感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等人群，尤其是年龄＞40岁的男性。

预防肝癌要做到“三早”：早发现、早诊断、早治疗。如果身体持续出现不适症状，要尽早就医检查。

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图片来源：摄图网

肝癌发病较为隐匿，特异性症状少。在这里为大家列出几个身体的异常现象，是许多中晚期肝癌患者身上都会出现的共性特征^[4]：

1.黄疸

黄疸指的是患者的皮肤、粘膜和巩膜（俗称眼白）发黄。如果黄疸持续加深，很可能是肝脏正在警告我们：它病了。

2.全身反应

如乏力、消瘦以及中低度发热的征兆，主要与肝功能受损有关；

3.消化系统反应

消化不良、恶心、饱胀、食欲下降、呕吐以及腹泻等，早期肝癌的征兆通常缺乏特异性；

4.其他身体体征

如蜘蛛痣、舌侧青紫、肝掌等；

5.肝区疼痛

在患者自体感受中，最为明显的就是右上腹肝区疼痛，如已出现明显疼痛，可能肝癌已发展至中晚期。

如果感到疼痛，有可能是肝癌最常见的临床症状之一：癌性疼痛，还有可能是肝癌骨转移、脑转移等的常见症状^[5-6]！

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图片来源：摄图网

目前，肿瘤标志物甲胎蛋白AFP的检查以及B超可广泛用于肝癌的普查。

肝癌的治疗特点则是多学科参与、多种治疗方法共存，常用治疗方式包括局部治疗和系统性治疗两大类。针对不同分期的肝癌患者选择合理的治疗方法，来实现延长生存期、提高生活质量，让肝癌患者最大程度获益的目标。

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温馨提示：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

封面图片：摄图网

责任编辑：觅健科普君

参考来源：

[1]国家感染性疾病临床医学研究中心, 北京医学会肝病学分会, 中国老年学及老年医学学会转化医学分会. 晚期原发性肝癌精细化诊疗管理专家共识(2023年版)[J]. 中华肝脏病杂志, 2023, 31(9): 910-920. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20230717-00006.

[2]陈敏山教授：《原发性肝癌诊疗指南（2024版）》更新，早诊早治是提升肝癌生存的关键

https://mp.weixin.qq.com/s/iFjNfSPldmrJNRTnUIabYg

[3]国家卫健委.原发性肝癌诊疗指南（2022年版).临床肝胆病杂志，2022,38（2）：306-321.

[4]中国肿瘤整合诊治指南(CACA)-肝癌部分[J]. 肿瘤综合治疗电子杂志,2022,8(03):31-63.

[5]陈梦林，彭勋超，唐成林，万小凤，谯童茜，马翔.针刺治疗原发性肝癌癌性疼痛应用概述[J].实用中医药杂志，2021，37（2）：342-344.

[6]周青，郭锐，张燕菊，侯先存.99Tcm-MDP全身骨显像联合局部SPECT/CT 断层融合图像诊断原发性肝癌胸腰椎转移的临床价值[J].标记免疫分析与临床，2022年，29（11）：1895-1899.