我的新輔助化療已經進入尾聲了，在化療剛開始的時候希望這8個療程能順順利利快快完成，但在結束之際我又開始有點焦慮，一直覺得現在的狀態是有化療藥物控制局面，把癌細胞一網打盡，但化療完了後，癌細胞會不會再出來作妖呢？儘管我是有點害怕，但我依然很相信給我治療的醫療團隊和他們制定的醫療方案。

       我的最後一次週療在6月2日，但我的PET CT全身檢查和乳超都安排到6月22日了，我還要等報告出來了才知道能否有手術的機會，所以最近幾天我又開始在Google上搜尋關於我病情的周邊，希望能給自己找到「正能量」補給。剛確診的時候我搜的是「乳腺癌晚期生存期」……後來對自己的病情有了更多的認識我就開始搜「Her2晚期長期生存」……最近我也不知道哪來的信心，我開始搜「乳腺癌寡轉移治癒」……我知道晚期的我不應該對治癒抱多大的期望，只要好好地與瘤共存長長久久的已經很感恩了！

       今天我搜到了「正能量」給和我處境相似的姐妹們也打打氣，

「转移的乳腺癌也有治愈的可能——谈谈“寡转移”」

文章轉載自网络

       在过去的观念中，乳腺癌一旦发生移，即被认为是一种不可治愈的疾病。而随着对乳腺癌认识的深入和治疗技术的进步，有一部分已经发展转移的IV期乳腺癌患者，可以通过合适治疗获得“治愈”，这是在是一个令人振奋的进步。

        乳腺癌患者的预后取决于肿瘤被诊断时的分期，也就是肿瘤的大小、淋巴结是否转移、有没有远处转移等，也决定了乳腺癌患者的治疗的选择，早期的首选手术治疗，而晚期的多选择药物（系统）治疗，复发转移、肿瘤无法控制的选择姑息治疗和支持治疗。但是，尽管统称为“乳腺癌”，但事实上这是一类异质性极强的疾病，也就是说“龙生九子，各有不同”。有的对内分泌治疗敏感，有的对抗Her-2的靶向药物一赫赛汀有效，等等。这就是为什么我们要强调个体化治疗的理论基础，除了乳腺癌的分子分型，以及其他的一些预测因素能够为我们对治疗的选择提供参考，越来越多的人已经关注，即便发生转移，同被分到IV期乳腺癌，一部分患者还是有很大的治愈机会的。这就是一种“寡转移”状态。

        “寡转移”由Hellman and Weichselbaum于1995年提出的，寡转移最初是指一个器官的孤立转移病灶，随后延伸为少数几个器官出现的3-5个转移病灶，主要强调转移肿瘤的负荷比较小。它的临床意义在于，这种转移状态表现为转移灶数量有限，转移生长的能力不强，一些和肿瘤快速生长相关的基因没有启动，一些细胞因子也没有激活，在这种情况下，肿瘤生长缓慢，侵袭性不强。有研究认为这是一种肿瘤转移的早期阶段，在这种“寡转移”的情况下，积极的局部干预，有可能是这部分患者獲得痊愈。

        近十年来多个研究报告了寡转移的晚期乳腺癌患者可以通过局部治疗的获益，包括转移灶的局部控制、无进展生存时间(PFS)，甚至总生存 (OS)。Milano等报告了利用放射治疗对晚期乳腺癌寡转移病灶进行治疗，2年和4年的局部控制率分别为67%和60%。Rusthovenl和Lee也报道了利用放射线治疗乳腺癌肺转移性病灶的前瞻性研究，结果数据显示，1和2年的局控率分别为100%和90%，他们还报告了肝脏转移灶治疗后的1年局控率为71%。

        约有1%-10%的IV期患者可以获得治愈。研究表明，所有病灶都能接受局部治疗，以及患者状态的良好会带来更好的预后。

        所以，现在看来，乳腺癌出现转移也并非都是绝境，关键要早发现，早治疗，转移乳腺癌患者获得治愈或长期生存，已经不仅仅只是梦想。