我的抗癌经验

三月第一天，阳光明媚，杭城的空气中充满了春天新生的气息。觅健小鱼找到我，说我父亲的治疗过程，符合他们发起的一个活动，希望我能分享自己的经验。其实CA的个体千差万别，也谈不上我们经验多有代表性，但想着小鱼们发起这活动的初衷，也希望我们的经历能给大家带来那么一点点帮助，所以就有了这篇感想。

先简单描述一下病情吧。2021年9月1日，浙二增强CT诊断为肺癌可能，之后镜检确认结果：左上叶粘膜浸润性改变，管腔狭窄，累及第二龙突。总结起来就是左肺非小细胞鳞癌、中央型、低分化，同时还有冠状动脉粥样硬化性心脏病。之后是主治医生介绍治疗方案，总体思路是两次化疗加免疫，手术，再两次化疗加免疫。当时作为小白的我，没有更好选择，同时也相信浙二的医生，就这么定下了。

9月7日、28日，进行两次化疗加免疫治疗，用药是“白蛋白紫杉醇400mg，顺铂120mg，替雷利珠单抗200mg”。两次治疗后，肿瘤从27*34*29缩小为22*28*24，个人感觉治疗效果一般。副作用方面，有嗜睡无力现象，手脚末梢神经略有麻木症状，骨头略有疼痛感，没有呕吐。

10月22日，进行左上叶切除，左下叶袖式拼接手术。手术结果为完全缓解，就是我们长说的PCR。

2022年1月26日，第三次化疗加免疫，用药相同。与第一二次化疗副作用只持续一周相比，这次副作用时间很长，整个2月份都是嗜睡无力没胃口。目前生化显示谷丙谷草高出标准5、6倍，肝胆相关参数不理想，诊断是肝脏可能药物受损，胆可能堵塞，3月2日开始住院治疗。所以后续是否按原方案治疗，还是需要修正，需要视康复情况而定。

在整个治疗不过中，我们也遇到了一些疑惑，也通过各种渠道得到了一些结论，也算一些经验，正确与否希望大家多多指正。

1 关于PET-CT。通过app了解到，很多人都支持做PET-CT，可以全方位检测身体状态。所以在治疗过程中，我也咨询了主治医生，他认为目前做了头部核磁共振、胸部增强CT，全身骨显，肝胆胰脾彩超，这些已经足够，暂时不需要考虑PET-CT。当然，后续的复查，可以考虑做一次PET-CT，但医生说副作用比较大。

2 分期问题。从肿瘤大小和无转移，可以定义IIA期，但因为位置不好，累及第二隆突，或许这是医生定义中期偏晚的原因。医生和报告里，没有提及分期，只是口头说中期偏晚，所以目前来说，医院没有定义分期。

3 基因检测。当时通过镜检，已得出免疫组化结果是肺鳞癌。关键我作为小白，当时还没了解基因检测。在治疗前与主治医生的谈话中，他提及不管有没有腺癌，目前的治疗方案可以兼顾。目前从个人经验来说，男性抽烟者，肺鳞癌概率高，女性肺腺癌可能性大。

4 饮食和心态。从身体机能来说，是自身的免疫系统没有能战胜癌症细胞，才使癌细胞生长了起来。所以在药物治疗或手术后，恢复和增强自身的免疫能力至关重要。觅健里也有很多相关营养的帖子，很实用，可以多多参考。心态方面，我父亲是很好的，也没认为是绝症，况且平时身体一直很好，近几年也有早锻炼的习惯。而我则通过相关科学知识，比如世卫组织在2006年就已经把癌症定义为慢性病，前沿的治疗手段等信息，以更积极的方式讲解给父亲听，增强他的信心。只要天气和身体允许，每天都会出去走三五公里，积极的锻炼必不可少。

5 关于用药疑惑。虽然说，最近几年癌症治疗日新月异，特别是免疫治疗更是近几年的大热。但不管是鳞癌腺癌，个人感觉治疗流程基本都是流水线，可能也是国情原因，每个主治医生都有那么多病人，没法分更多精力在每个病人身上。对于我们的用药方案“白蛋白紫杉醇+顺铂+替雷利珠单抗”，是否是最佳治疗方案，这个我不清楚，从NCCN诊疗指南2022V1版中，我并没有找到这种药物配置。

父亲的CA治疗，已经整整半年了，在这半年里，从一开始的迷茫和无措，治疗过程的纠结和彷徨，到现在的努力和坚定，这一路的煎熬，或许只有在觅健中的小伙伴们，才有相同的体会。在这里，我真的非常感谢觅健，不仅有“新人必看”这样的基础知识，也有各路大神指点答疑，更有觅友们无私的帮助和鼓励。

有的时候，生活有再大的困难，总有些人给你温暖，让你不惧前行。感谢大家，感谢觅健！