癌细胞的自述：学会这四点，我也无路可逃！

自从发现我们的存在，你们采取了一连串的行动，手术、放疗、介入、消融等等，打算把我们消灭。在我们偃旗息鼓，举手投降后，你们以为这场战争胜利了。其实不然，我们的长辈早在你们不知道的情况下，悄悄地将一部分的我们送到别的地方，比如肺、脑、骨等。

潜伏的小艾的生命力远比想象中顽强，稍有不注意，它们就将卷土重来，继续兴风作浪。导致我们卷土重来的因素主要有3大类：

你们的科学家做了很多研究，他们认为我们的复发转移与你们的肿瘤数目、有无静脉血管浸润及合并癌栓、有无包膜、肝硬化程度等等都有一定的关系，并将这一类因素归结于我们的生理学特性。

1、肿瘤数目

多中心发生的肝癌即使根治性切除，也容易发生复发。究其原因在于促发肝癌的土壤仍继续存在，引发肝癌发生的异常基因仍持续表达，乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）的持续低水平复制可通过各种致癌途径，促进肝癌的复发转移；加之机体免疫功能低下抵抗力下降等一系列因素导致多中心发生的肝癌容易发生术后复发转移。

2、有无静脉血管浸润及合并癌栓

许多研究显示静脉血管浸润是影响肝癌复发转移的独立危险因素。术前癌细胞已侵犯门静脉（较常见）或肝静脉， 因而产生远处转移与肝内早期转移。

另外静脉血管受累，尤其是门静脉受侵或癌栓形成是影响肝癌术后复发转移的最为重要的危险因素。若在在手术中发现 门静脉癌栓者，即使已行半肝或扩大半肝切除，也难以保证手术切除的根治性。加之，临床上大多数情况下对于发现门静脉癌栓的病人往往采取的是肿瘤切除加门静脉取栓术，肝癌复发转移的根源并未彻底清除。因此，有癌栓病人术后发生复发转移率大大高于无癌栓者。

3、肿瘤有无包膜

肿瘤无包膜或包膜不完整往往提示肿瘤细胞具有向外扩展浸润生长的趋势。因此，肝癌结节有无包膜或假包膜形成包裹影响着肿瘤的复发。

4、肝硬化程度

肝癌并肝硬化病人术后更容易发生复发转移，其原因是因为肝硬化是肝癌 发生形成的土壤，是肝癌发生的重要危险因素。严重的肝硬化也是肝癌多中心复发的“土壤”。

5、AFP

肝癌复发时患者血清肿瘤标志物的变化要早于影像学变化。其中一个重要的肿瘤标志物是AFP。有研究认为肝癌病人血清AFP水平>100μg/L则更易发生术后复发转移。这也表明通过AFP水平能够对预测肝癌复发有一定的帮助和参考。

医源性因素是指在治疗过程中出现的对疾病预后不利的因素，即历史遗留问题没有得到很好的解决，给了我们繁衍生息的机会！

这其中包括治疗计划不周密，如肝癌术后未进行抗病毒治疗或其他辅助治疗。癌症它毕竟是一种全身性的疾病，而且我们的同伴已经在不知不觉间就渗透了你们身体的其他部位，只有全身性的治疗才有可能把我们解决！

此外还有病灶未完全切除，操作技术不严格等。其实，这个医源性因素导致我们的东山再起是完全可以避免的，只要你们在正规的医院诊治，那么我们卷土重来的几率还是很低的。