化疗病人腹泻应该怎样处理（转发）

2017-01-16 哈尔滨乳腺专家周毅教授
一天排便次数比平时多
粪便量明显变多
粪便呈现较稀水状
以上这些都是腹泻的症状。
癌症相关腹泻经常出现在长期化疗、放疗的肿瘤患者或经常大量使用抗生素的患者中，表现为反复的腹泻、水样便，严重的还能出现脱水、意识障碍等。
腹泻是怎么引起的？
癌症患者的肠道分泌量超过吸收能力，从而导致腹泻的发生，此外，肠运动功能损害而引起肠机械性运动障碍，胃肠道的分泌、消化、吸收和运动功能发生紊乱，以至分泌量增加，消化不完全，吸收量减少和动力加速，导致大便次数增进而形成腹泻。患者长期服用化疗药物，造成对肠壁产生毒性作用，干扰了肠细胞的分裂，引起肠壁细胞坏死，会使肠黏膜吸收面积减少，导致分泌过度而形成吸收不良性腹泻。
如何处理化疗病人腹泻？
记录肠运动
向医生和护士出示记录，问哪些是正常的，这有助于弄清自己是否有便秘。
少食多餐
把一日3餐分成一日5-6次小餐，进食温和性食物，避免刺激性、过敏性、高渗性食品，对乳制品敏感性强的患者禁用乳制品。
进食富含钠和钾等盐分的食物
腹泻可以引起钾钠丢失，经过医生的允许后，最好食含钾、钠高的食物，如：香蕉、桔子和橙子、桃子和杏仁露和土豆等。
每天饮8-12杯凉开水
大量饮水以弥补丢失的水分，包括水、清汤、姜汤、运动饮料，要慢点喝，室温或稍微加热后再喝。喝碳酸饮料前，震摇一下饮料瓶，让气体排出后再喝。如果饮品让你有口渴或恶心感觉时，可适当加入水稀释。
进食低纤维食物
高纤维饮食可加重腹泻和腹痛，所以要选择易消化、高蛋白、高糖、低脂肪和低纤维素的食品，如：香蕉、大米或白面制成的食物。
大便后轻柔地擦拭肛门
可用柔软的卫生纸擦拭，用清水冲洗。当肛门区疼痛、有出血时要及时告诉医生护士。
远离以下饮食
· 过热或过冷的食物
· 啤酒、白酒和酒精类饮料
· 牛奶或奶制品，如冰淇淋、奶昔、酸奶和奶酪
· 辛辣刺激性食物
· 油腻、油炸食品、或富含油质食物
· 含咖啡、红茶、可乐和巧克力食物或饮品
· 产气食品：煮熟的干豆、卷心菜、西兰花、酸奶及豆制品
· 高纤维食物，如煮熟的干豆、水果、蔬菜、果仁、全麦面包和麦片
必要时需口服止泻药物
患者发生腹泻情况需要积极接受治疗，进行相关药物治疗，主要是止泻、抗炎、调节肠道菌群、保护胃肠粘膜和静脉营养支持治疗等， 如黄连素、思密达等(需咨询主治医生)。
医生提醒：
如果腹泻超过24小时，或者在腹泻时伴疼痛或肠痉挛，立即告知你的当诊医生或护士，必要时给予药物控制。
如果持续腹泻，需要静脉补充丢失的水和营养。请一定不要自行先服用止泻药。