大黄䗪虫片2026年一线城市医保报销比例
大黄䗪虫片2026年一线城市医保报销比例
2026年,北京、上海、广州、深圳四大一线城市将大黄䗪虫片统一纳入中成药医保乙类目录,执行“先自付10%再按比例报销”的复合规则。
具体比例按参保人身份与就医场景拆分:
具体比例按参保人身份与就医场景拆分:
- 在职职工门诊统筹段先自付10%,剩余90%按70%报销,实际减负比例63%;住院段直接按80%报销,自付仅20%。
- 退休人员门诊段报销比例再上浮5%,即75%;住院段统一为85%。
- 居民医保(含大学生、少儿)门诊段报销55%;住院段65%。
特别注意:若处方用量超过说明书剂量或超出医保限定支付范围(如子宫肌瘤单疗程≥8周),超出部分费用100%自费。
大黄䗪虫片的推荐剂量是多少
说明书与《中成药超说明书使用专家共识》同步明确:
- 成人标准剂量:一次4片(0.51g/片),一日3次,餐后30分钟温开水送服,8周为一完整疗程。
- 子宫肌瘤或子宫内膜异位症需连续服用2个疗程(16周),第2疗程可酌情减量至3片/次以减轻腹泻发生率。
- 体重<45kg或ALT>2×ULN者,起始剂量下调至2片/次,耐受后再阶梯式回至足量。
漏服处理:若漏服≤4小时,立即补服原剂量;超过4小时则跳过,禁止双倍追服。
大黄䗪虫片成分
每片0.51g的薄膜衣片内含9味精制提取物,配伍比例按古籍《金匮要略》大黄䗪虫丸原方优化:
- 君药:熟大黄120mg(蒽醌苷≥4.0%),泻下攻积、逐瘀通经。
- 臣药:䗪虫(地鳖虫)90mg、水蛭60mg、虻虫45mg,三虫合力破血逐瘀,抑制平滑肌异常增殖。
- 佐药:桃仁60mg、杏仁45mg润燥滑肠;生地黄90mg、白芍60mg滋阴和营,缓和虫药峻烈之性。
- 使药:甘草30mg调和诸药,降低蒽醌类泻下副作用;蛴螬45mg增强通络散结。
辅料:微晶纤维素、羧甲淀粉钠、薄膜包衣预混剂(羟丙甲纤维素、聚乙二醇、二氧化钛),不含乳糖与麸质,乳糖不耐受人群可安全使用。
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