抗癌手记：融合食药，调理有方——共读“鼻咽癌药膳”

今天是我们共读《抗癌饮食用药调养》的第三十四天。我们继续阅读探讨第八章“鼻咽癌食疗与用药”‌的第三节章——“鼻咽癌药膳”‌。昨天我们阅读了“辅助食疗”，今天则更进一步，探讨如何将具有特定功效的药材与食材相结合，在营养与美味之中，融入辅助调理的智慧。作为一名与癌症共处十二年、长期借助中药调理身体的“老战友”，我对“药膳”二字有着深厚的信赖与审慎的理解。它曾是我在治疗间隙和康复期温和而坚定的支持。今天，让我们一同走进这些为鼻咽癌患者设计的药膳，探寻其背后的配伍思路与适用之道。

首先，我们需要明确药膳在此处的定位。书中四道药膳的“功效”均明确标注为“辅助防癌、抗癌”，其“适用人群”指向鼻咽癌患者（及有相关症状的健康人）。这意味着，药膳并非治疗鼻咽癌的主流方法（放疗、化疗等），而是作为综合治疗中的一项“精准辅助”与“症状调理”措施。 ‌其核心作用在于：

1.扶助正气：‌增强患者体质，改善因疾病和治疗导致的虚弱状态。

2.缓解症状：‌针对鼻咽癌及其治疗（尤其是放疗）可能引起的鼻塞、口干、咽痛、咳嗽、食欲不振等局部和全身反应进行调理。

3.提高耐受：‌帮助患者更好地承受规范治疗，提升生活质量。

       书中方剂的组成，深刻体现了中医“辨证”与“对症”相结合的思想。下面，我们逐一解析。

1. 山楂石上柏炖猪肉：‌这道药膳的配伍颇具匠心。山楂消食健胃、行气散瘀，能改善食欲，尤其适合放化疗后胃口不佳者。石上柏‌是民间常用的清热解毒、活血消肿草药，在中医肿瘤治疗中常被用于辅助。两者与猪肉同炖，取猪肉‌滋阴润燥之性，以制山楂之酸收与石上柏之偏性，使全方在辅助“攻邪”（散结）的同时，兼顾“扶正”（养阴、开胃）。适用于治疗期间或治疗后体质偏虚，兼有瘀毒内结倾向的患者。值得注意的是，方中建议“连服7天为1个疗程，休息3天”，这提示了药膳应用也需有节律，给身体以自我调节的时间。

2. 玉蒜烧鲢鱼：‌这道菜将食疗与缓解鼻部症状巧妙结合。
玉兰花（辛夷花）是中医治疗鼻塞、流涕的常用药，能通鼻窍。大蒜辛温，能解毒散结。两者搭配，直接针对鼻咽癌可能引起的鼻塞不通‌这一核心症状。以鲢鱼‌为主料，提供优质蛋白。全方在满足营养需求的同时，兼具通窍散结之效。其“百变搭配”中建议添加百合，因百合能养阴润肺，可缓解放疗后常见的口干咽燥，体现了随症加减的灵活性。

3. 百合蒜粥与百合银耳蒜粥：‌这两道粥品是“养阴润燥、解毒和中”的典范。百合是药膳中的明星，既能养阴润肺、清心安神，现代研究也提示其含有多种生物碱，具有一定辅助抗肿瘤活性。银耳被誉为“平民燕窝”，滋阴润肺、生津养胃效果显著，是缓解头颈部放疗后黏膜损伤（如口腔炎、咽喉炎）的绝佳食材。大蒜‌的加入，在滋阴方中添入一丝辛散解毒之力，避免过于滋腻。用粳米‌熬粥，最能顾护脾胃之气。这两道粥品尤其适用于鼻咽癌放疗期间及放疗后‌，出现明显口干舌燥、咽喉疼痛、吞咽不适、干咳少痰、心烦失眠等“阴虚燥热”证候的患者。我在接受热疗等局部治疗期间，也曾常食用类似滋阴润燥的粥品，对缓解局部干燥不适颇有助益。

学习这些药膳，结合我自身的用药经历，有几点深刻的体会：

1. 辨证为先，对证用膳：‌药膳的核心是“药”，用之有据。例如，百合蒜粥适用于“阴虚燥热”者，但如果患者表现为痰湿重、舌苔厚腻，则可能不适合。在尝试任何药膳前，尤其是含有明确药材（如石上柏、辛夷花）的配方，务必咨询中医师‌，判断是否与自身体质和当前证候相符。

2. 关注治疗阶段：‌鼻咽癌治疗不同阶段，需求不同。放疗急性期，可能以滋阴清热、缓解黏膜损伤为主（如百合银耳粥）；康复期或维持期，可能以益气养阴、扶正固本为主（可考虑搭配黄芪、枸杞等）。药膳应随治疗阶段动态调整。

3. 确保食材安全与消化：‌药膳所用药材应来源可靠。烹饪方式宜以炖、煮、蒸为主，易于消化吸收。对于放疗后吞咽困难的患者，粥、羹、糊是更安全的选择——这与我曾经三年半只能吃糊糊的经历同理，食物的物理形态必须适应身体的实际状况。

4. 与主流治疗协调：‌药膳中的药材可能与化疗、靶向等西药存在相互作用。例如，某些活血药材可能影响凝血功能。因此，在使用前，必须告知您的主治医生和药师您计划采用的药膳方案，以确保安全。‌

今天的阅读，让我们看到了中医药食同源理论在鼻咽癌辅助调理中的具体应用。这些药膳凝聚了前人观察与实践的智慧，它们温和、贴近生活，能够从饮食层面给予患者细致的关怀。

       然而，越是看似温和的方法，越需要我们以科学、理性的态度对待。药膳是综合治疗中一枚精致的“拼图”，它的价值在于正确的位置。切勿因服用“抗癌”药膳而耽误或拒绝规范的放疗、化疗等核心治疗。‌

       希望这些药膳知识，能为大家打开一扇窗，看到饮食调理的更多可能性。但请永远记住，开启这扇窗的钥匙，应握在您的主治医生和中医师手中。

预告：‌明天，我们将进入本章更核心的部分——“中医药治疗”‌，系统了解中医在鼻咽癌治疗中的整体思路与方药应用。让我们继续深入学习，我们明天见。‌

【温馨提示】：‌‌‌‌‌‌‌本文基于《抗癌饮食用药调养》第八章的第‌三节章鼻咽癌“鼻咽癌药膳〞‌的内容，结合个人抗癌经历写成。文中观点仅供参考，具体防治请遵循主治医生指导‌。