注射用盐酸苯达莫司汀是医保药吗

注射用盐酸苯达莫司汀是医保药吗

注射用盐酸苯达莫司汀注意事项

1. 骨髓抑制：≥3级中性粒细胞减少或血小板减少发生率较高，每一周期前必须复查血常规，出现抑制需按方案减量或延期。
2. 输注反应：滴注30–120min内可出现发热、寒战、皮疹，甚至过敏性休克；给药前30min常规给予5-HT3受体拮抗剂±地塞米松5–10mg预防，并在输注期间严密监测。
3. 肿瘤溶解综合征：高肿瘤负荷患者易发生，治疗前后充分水化（≥1000mL），必要时给予别嘌醇或拉布立酶预防。
4. 肝肾功能：总胆红素>3×ULN或CrCl<30mL/min者禁用；轻中度损害者需减量并加强监测。
5. 妊娠及哺乳：妊娠分级D，用药期间及末次剂量后3个月内，育龄女性及伴侣必须采取高效避孕；哺乳期应停止哺乳。
6. 外渗风险：药物对软组织有刺激性，建议经中心静脉或通畅外周静脉给药，输注前后用0.9%氯化钠冲管，若怀疑外渗立即停药并按外渗处理规范处理。

注射用盐酸苯达莫司汀说明书

• NHL：120mg/m²，静脉输注60min，第1、2天，每21天重复，最多8周期；
• CLL：100mg/m²，静脉输注30–60min，第1、2天，每28天重复，最多6周期；若出现≥3级血液学毒性，下一周期减量至50mg/m²。

• 25mg瓶加5mL注射用水，100mg瓶加20mL注射用水，轻轻振摇得5mg/mL澄清溶液；
• 30min内将所需剂量转移至500mL 0.9%氯化钠或2.5%葡萄糖/0.45%氯化钠，终浓度0.2–0.6mg/mL，室温下3h内完成输注。