注射用香菇多糖适用于什么癌症
注射用香菇多糖适用于什么癌症
注射用香菇多糖的国内批准定位是生物反应调节剂（BRM），并非直接细胞毒药物，因此主要作为放化疗的辅助用药。其获批适应证集中在：
- 胃癌、结直肠癌、肺癌等消化道与胸部实体瘤的同步或序贯放化疗阶段；
- 慢性乙型迁延性肝炎的免疫调节治疗。
在真实世界应用中，妇科恶性肿瘤（卵巢癌、宫颈癌）术后腹腔灌注、晚期食管癌、前列腺癌以及Ⅲ–Ⅳ期小细胞肺癌（SCLC）的维持治疗也可见到它的身影，但均属于超说明书但已有临床循证依据的扩展使用。
注射用香菇多糖起效时间
药物进入体内后首先触发固有免疫快速应答，健康志愿者静脉滴注1mg后2–4h即可观察到外周血TNF-α、IL-6水平升高；72h左右NK细胞活性达到峰值，CD4+/CD8+比值开始改善。
然而，临床可感知的“起效”通常指肿瘤标志物下降、胸腹水控制或生活质量改善。
- 恶性胸腹水患者腔内注射4mg，1–2周可见积液增长速度减缓；
- 晚期胃癌联合S-1方案，4周后CEA、CA19-9平均下降约25%，8周后差异具有统计学意义。
因此，首次评估节点建议设在第4周，若用于放化疗减毒，则2周即可观察血液学毒性减轻程度。
注射用香菇多糖起什么作用
它的核心价值是“免疫增敏”与“化疗减毒”双重角色：
- 激活巨噬细胞、T细胞与NK细胞，促进IL-2、IFN-γ释放，把“冷肿瘤”变成“热肿瘤”，增强铂类、紫杉醇等药物对残余病灶的清除效率；
- 抑制肿瘤细胞诱导的免疫耐受，降低Treg比例，延长无进展生存期；
- 减少化疗导致的骨髓抑制与胃肠道反应，使3–4级中性粒细胞减少发生率下降约30%，恶心/呕吐发生率下降约20%；
- 控制恶性胸腹水：腔内注射可直接刺激胸膜/腹膜纤维化，闭锁积液腔，联合顺铂时客观缓解率提高至70%以上，显著高于单用顺铂的45%。
简言之，它不直接杀伤癌细胞，而是通过“唤醒”机体免疫与“护航”常规治疗，实现“1+1>2”的协同效应。
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