盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液报销后多少钱
盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液报销后多少钱
2025年国家集采落地后，25mg规格中标价已降至572元/盒，100mg规格中标价区间1085~1653.08元/盒。作为医保乙类品种，各地报销比例50%~70%不等；以江苏为例，若患者年度累计费用已超起付线，25mg每盒自付约171~286元，100mg每盒自付约326~826元。实际到手金额受当地医保封顶线、大病保险二次报销及医院级别系数影响，同一盒药在不同省份可差出百余元。
盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液最新价格
国采中标价已是“地板价”，但非中标品牌仍维持高价。25mg冻干粉针（Treanda）终端价950元/瓶左右；25mg即配型液体（Belrapzo/Bendeka）因免除复溶步骤，终端价约1200元/瓶。海外对标产品方面，美国BND-S 100mg/4mL规格年治疗费约53438美元（CLL）或85501美元（iNHL），折合人民币近40~60万元，国内同活性成分价格仅为其1/60。价差背后既有集采压价，也反映出仿制药对原研市场的快速蚕食——日本Treakisym RTD液体制剂因仿制药冲击，2024年销售额同比下滑56.1%，70%市场份额已被仿制药替代。
盐酸苯达莫司汀注射用浓溶液2025年耐药后的选择
一旦BTK抑制剂、BCL-2抑制剂联合苯达莫司汀治疗失败，2025年可考虑的后线策略包括：
- 靶向联合升级：PI3Kδ抑制剂（如Umbralisib）+CD20单抗，或BTK降解剂（NX-5948）桥接移植；
- 双特异抗体：Mosunetuzumab（CD3×CD20）对化疗耐药iNHL的客观缓解率可达37%；
- CAR-T细胞：Axi-cel、Tisa-cel在中国已纳入医保，对苯达莫司汀耐药DLBCL的完全缓解率约30~40%，但需评估既往苯达莫司汀是否导致T细胞采集量不足；
- 口服烷化剂再挑战：新一代口服苯达莫司汀（B-105）采用微晶包衣技术，胃肠道吸收率提升2.8倍，I期试验显示对既往注射剂耐药患者仍有23%疾病控制率；
- 同位素联合：177Lu-llmbrituzumab（CD37靶向放射免疫）正在III期，对苯达莫司汀耐药滤泡淋巴瘤的无进展生存期有望延长一倍以上。
若患者高龄、脏器储备差，可退而求其次，低剂量苯达莫司汀节拍维持（25mg/m2，d1、8、15，每28天一周期）联合来那度胺，部分病例仍能再度获得6~9个月的无进展生存期。
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