氟唑帕利胶囊会有哪些副作用

血液学毒性是最需要警惕的十分常见事件，发生率接近100%，表现为贫血、白细胞减少症、血小板减少症、中性粒细胞减少症、淋巴细胞减少症；其中≥3级贫血在关键临床研究中占到25.1%，需要输血或暂停用药的比例接近三分之一。非血液学方面，恶心、呕吐、乏力、食欲减退同样被归入“十分常见”行列，但≥3级发生率低于1%，可通过餐后服药或对症处理得到缓解。
“常见”级别的不良反应进一步扩展至胃食管反流、腹泻、体重下降、水肿、低白蛋白血症、肾功能损害、头痛、肌痉挛、各类感染（上呼吸道、尿路、肺炎）以及ALT/AST/γ-GT升高等实验室异常；大多数为1–2级，1–2周内可逆。
偶见报告包括发热性中性粒细胞减少、排尿困难、记忆受损、色素沉着、唇感染、鼻衄、干眼症，虽然发生率不足1%，但一旦出现需立即评估是否停药或减量。
安全用药要点：治疗前3个月内每2周复查一次全血细胞计数；育龄女性在治疗期及末次给药后6个月内必须采取高效避孕；驾驶或操作精密仪器前需评估乏力程度。

国家医保谈判后，50mg×36粒/盒的医保支付标准降至1926元，患者自付比例按各地政策多为30%–50%，因此每盒自付区间约578–963元。
推荐剂量为150mg口服、每日2次，即每月需6盒，月治疗费医保报销后个人承担3468–5778元。若地方医保附加门诊慢性病或大病保险二次报销，个人负担可再下降10%–20%，最低月自费约2800元。价格已覆盖铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的维持治疗及gBRCAm二线及以上化疗后治疗两个适应症，超出范围需全自费，月成本11556元。

活性成分：氟唑帕利（Fluzoparib），化学名4-[(4-氟-3-{[2-(三氟甲基)-6,8-二氢-5H-[1,2,4]三唑并[1,5-a]吡嗪-7-基]羰基}苯基)甲基]-2H-酞嗪-1-酮，分子式C22H16F4N6O2，属于PARP1/2抑制剂，通过阻断DNA单链断裂修复诱导肿瘤细胞合成致死。
辅料组成：微晶纤维素、交联羧甲纤维素钠、羟丙甲纤维素、硬脂酸镁、明胶空心胶囊及食用色素，不含乳糖与乙醇，乳糖不耐受人群可正常服用。
规格与性状：每粒含氟唑帕利50mg，内容物为白色至类白色粉末，胶囊壳体标识“FLZ”以便追溯。