泽布替尼胶囊会有哪些副作用
泽布替尼胶囊会有哪些副作用
常见副作用
发生率≥30%的实验室或临床症状包括：中性粒细胞减少症、血小板减少症、上呼吸道感染、血红蛋白下降、皮疹、瘀伤、腹泻和咳嗽。多数为1—2级，可通过对症或剂量调整缓解。
发生率≥30%的实验室或临床症状包括：中性粒细胞减少症、血小板减少症、上呼吸道感染、血红蛋白下降、皮疹、瘀伤、腹泻和咳嗽。多数为1—2级，可通过对症或剂量调整缓解。
血液系统毒性
3—4级中性粒细胞减少发生率约18%，血小板减少约10%，贫血约8%，需每2—4周复查血常规；若中性粒细胞<0.5×10⁹/L或血小板<50×10⁹/L，应暂停给药并考虑G-CSF或输注支持。
3—4级中性粒细胞减少发生率约18%，血小板减少约10%，贫血约8%，需每2—4周复查血常规；若中性粒细胞<0.5×10⁹/L或血小板<50×10⁹/L，应暂停给药并考虑G-CSF或输注支持。
出血倾向
≥3级出血事件约3%，涵盖皮肤、消化道、颅内等部位；合并抗凝或抗血小板药物时风险升高。出现黑便、血尿、咯血或颅内出血征象须立即停药并输注血小板或给予止血治疗。
≥3级出血事件约3%，涵盖皮肤、消化道、颅内等部位；合并抗凝或抗血小板药物时风险升高。出现黑便、血尿、咯血或颅内出血征象须立即停药并输注血小板或给予止血治疗。
心律失常
房颤/房扑发生率1.8%，室性心律失常0.4%，3级以上0.6%；既往有心脏病、高血压或急性感染者风险更高。建议基线及治疗期间定期心电图监测，出现心悸、晕厥或气促应停药评估。
房颤/房扑发生率1.8%，室性心律失常0.4%，3级以上0.6%；既往有心脏病、高血压或急性感染者风险更高。建议基线及治疗期间定期心电图监测，出现心悸、晕厥或气促应停药评估。
感染与第二原发恶性肿瘤
感染性肺炎约5%，为停药首要原因；乙肝核心抗体阳性者需预防性抗病毒。皮肤癌发生率5.5%，以基底细胞癌和鳞癌为主，治疗期间须严格防晒并每6个月皮肤科随访。
感染性肺炎约5%，为停药首要原因；乙肝核心抗体阳性者需预防性抗病毒。皮肤癌发生率5.5%，以基底细胞癌和鳞癌为主，治疗期间须严格防晒并每6个月皮肤科随访。
泽布替尼胶囊报销后多少钱
医保前定价
80mg×64粒规格挂网价6336元/瓶；推荐剂量160mg每日两次，月用量120粒，月费用11880元。
80mg×64粒规格挂网价6336元/瓶；推荐剂量160mg每日两次，月用量120粒，月费用11880元。
医保报销比例
自2021年3月纳入国家医保目录，报销幅度60%—90%随地区略有差异。以70%均值估算，患者月自付约3560元；若进入大病保险或救助对象，自付可再降30%—50%，最低月负担约1200元。
自2021年3月纳入国家医保目录，报销幅度60%—90%随地区略有差异。以70%均值估算，患者月自付约3560元；若进入大病保险或救助对象，自付可再降30%—50%，最低月负担约1200元。
门诊与住院差异
多数省市将泽布替尼归入特药管理，需先申请门诊特病或双通道药房资格；住院使用按乙类先自付10%后再按比例报销，实际自付比例略低于门诊。
多数省市将泽布替尼归入特药管理，需先申请门诊特病或双通道药房资格；住院使用按乙类先自付10%后再按比例报销，实际自付比例略低于门诊。
泽布替尼胶囊成分
活性成分
每粒含泽布替尼（Zanubrutinib）80mg，为第二代选择性布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过共价结合BTK活性位点Cys481，阻断B细胞受体信号，抑制恶性B细胞增殖。
每粒含泽布替尼（Zanubrutinib）80mg，为第二代选择性布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过共价结合BTK活性位点Cys481，阻断B细胞受体信号，抑制恶性B细胞增殖。
关键辅料
胶体二氧化硅、交联羧甲基纤维素钠、微晶纤维素、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁；胶囊壳含明胶、二氧化钛及着色剂，不含乳糖与防腐剂，乳糖不耐受患者可安全使用。
胶体二氧化硅、交联羧甲基纤维素钠、微晶纤维素、十二烷基硫酸钠、硬脂酸镁；胶囊壳含明胶、二氧化钛及着色剂，不含乳糖与防腐剂，乳糖不耐受患者可安全使用。
理化特性
泽布替尼为白色至类白色结晶性粉末，pH依赖性溶解度在1.2—6.8范围内随pH升高而降低，生物利用度约30%，高脂餐可使其Cmax升高2倍，因此建议固定时间整粒吞服，避免打开或咀嚼。
泽布替尼为白色至类白色结晶性粉末，pH依赖性溶解度在1.2—6.8范围内随pH升高而降低，生物利用度约30%，高脂餐可使其Cmax升高2倍，因此建议固定时间整粒吞服，避免打开或咀嚼。
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