阿可替尼胶囊饭前吃还是饭后吃
阿可替尼胶囊饭前吃还是饭后吃
阿可替尼胶囊应当整粒随水吞服,且不受进食限制,也就是说空腹或餐后均可服用。临床药代动力学数据显示,食物对其总体暴露量(AUC)和峰浓度(Cmax)影响幅度<15%,远低于临床可接受范围,因此无需刻意固定在餐前或餐后。然而,为减少胃肠道刺激并帮助患者形成规律用药习惯,多数中心建议每日固定在同一餐次后15-30分钟内服用;若出现明显恶心、腹胀,可改为餐中或餐后即刻服用,通过胃内容物延缓药物局部释放,降低不适感 。
阿可替尼胶囊有哪些常见的副作用
- 血液学毒性:中性粒细胞减少症(≥3级约15%)、血小板减少症(≥3级约10%)、贫血(≥3级约8%),三者常互为因果,需每2-4周监测血常规 。
- 胃肠道反应:腹泻发生率最高(任何级别约35%,≥3级约3%),其次为恶心、呕吐、腹痛;腹泻多出现在用药前8周,若24小时内≥4次水样便,应立即启动洛哌丁胺阶梯方案并补液 。
- 出血倾向:青肿、挫伤、瘀点十分常见;颅内出血、胃肠出血属“常见”级别但可致命。合并抗血小板或抗凝治疗时,需重新评估出血风险-获益比 。
- 心血管事件:房颤/房扑发生率约5%,既往有瓣膜病、高血压或高龄者须加强心电图监测;若QTc>500ms或新发房颤,应暂停给药并进行心脏科会诊 。
- 第二原发恶性肿瘤:非黑色素瘤皮肤癌年发生率约4%,建议每3-6个月皮肤科随访并强化防晒。
- 感染:上呼吸道感染、鼻窦炎十分常见;乙肝病毒再激活为偶见但可致死事件,治疗前须筛查HBsAg、HBV-DNA,阳性者先行抗病毒预防 。
阿可替尼胶囊常规服药时间是何时
推荐剂量为100mg,每日两次,间隔约12小时(例如08
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