二巯丁二酸胶囊主要成分是什么

二巯丁二酸胶囊主要成分是什么

二巯丁二酸胶囊适应症有哪些

1. 铅中毒（首选口服解毒剂）：适用于成人及儿童血铅水平≥45μg/dL的中-重度铅中毒，可显著降低血铅及软组织铅负荷。
2. 汞、砷、镍、铜等金属中毒：对无机汞、砷暴露后的尿汞、尿砷升高同样具有螯合促排作用。
3. 肝豆状核变性（Wilson病）：作为青霉胺不耐受或禁忌时的替代口服铜螯合剂，可改善神经症状并降低游离铜水平。

二巯丁二酸胶囊注意事项

• 血铅反跳风险：单次疗程后骨铅可重新向血液转移，导致血铅回升，需间隔停药并重复2-3个疗程，治疗期间每1-2周监测血铅。
• 血液学监测：约6%-10%患者出现可逆性血清氨基转移酶升高；偶见中性粒细胞减少及血小板减少，建议每周复查肝功与全血细胞计数，发现明显异常应停药。
• 肾功能不全者慎用：药物-金属螯合物主要经肾排泄，严重肾功能不全需减量或改用静脉螯合剂；治疗中同步监测尿铅及尿蛋白。
• 特殊人群：
  – 妊娠禁用，动物实验显示胎鼠基因突变与毒性风险；
  – 哺乳期暂停授乳；
  – G-6-PD缺乏或镰状细胞贫血儿童疗效受限，需权衡风险；
  – 儿童肾小管易受铅损伤，应依据体重严格计算剂量，并适当延长给药间隔。
• 给药细节：空腹服用可增加吸收，但胃肠刺激明显者可与少量清淡食物同服；若出现持续呕吐、血性腹泻或皮疹，应立即就医并停药。