恩曲替尼的吃法
恩曲替尼的吃法
成人推荐剂量为600mg每日一次，可空腹或与食物同服，整粒吞服，不可压碎或咀嚼。
若患者无法吞咽胶囊，可将内容物溶于水或牛奶制成口服混悬液，15分钟内服用完毕，超过2小时未用需丢弃。
漏服12小时内可补服，超过则跳过；若服药后呕吐，应补服同等剂量。
儿童按体表面积计算剂量（300mg/m²），老年人无需调整剂量，但需加强监测。
若患者无法吞咽胶囊，可将内容物溶于水或牛奶制成口服混悬液，15分钟内服用完毕，超过2小时未用需丢弃。
漏服12小时内可补服，超过则跳过；若服药后呕吐，应补服同等剂量。
儿童按体表面积计算剂量（300mg/m²），老年人无需调整剂量，但需加强监测。
恩曲替尼的不良反应
常见反应（≥20%）：疲乏（48%）、便秘（46%）、味觉障碍（44%）、水肿（40%）、头晕（38%）、腹泻（35%）、恶心（34%）。
严重反应：
严重反应：
- 心脏毒性：QT间期延长、心力衰竭（发生率4.8%），需定期监测心电图和左心室射血分数（LVEF）。
- 肝毒性：ALT/AST升高，治疗前及每月需检测肝功能。
- 骨折风险：尤其儿童，出现骨痛或活动障碍需立即评估。
- 中枢神经系统症状：认知障碍、幻觉（28.6%），避免驾驶或操作机械。
恩曲替尼的注意事项
禁忌人群：孕妇（胚胎毒性）、哺乳期女性（停药后7天内禁哺乳）。
药物相互作用：
药物相互作用：
- 避免联用CYP3A强抑制剂（如酮康唑），需减量至200mg；强诱导剂（如利福平）可能降低疗效。
- 禁用葡萄柚及其制品，防止干扰代谢。
监测要求： - 定期检测：血常规、肝功能、心电图、尿酸水平及视力评估（如出现视力模糊）。
- 避孕措施：育龄女性治疗期及停药后5周需避孕，男性患者伴侣需避孕至停药后3个月。
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