乳腺癌内分泌治疗（激素治疗）的七件大事！早了解早获益！

小五

来源:觅健 2025-08-31 09:01:32

201阅读

关键词：内分泌治疗复发放疗化疗依西美坦

原创

润芃

华建锋医生

2025年08月29日 11:53

江苏

把健康知识传播给需要的家人们！激素治疗或者说内分泌治疗在乳腺中有很重要的地位！研究表明可以减低一半的癌症复发或发展风险。但要根据患者具体情况决定是否需要使用。更多重要乳腺癌防治知识，点击查看：乳腺癌分期（AJCC第八版）及重要性！乳腺非典型导管增生：是什么及如何治疗？了解浸润性乳腺癌的7件大事！三阴性乳腺癌七件事！关系生存！乳腺癌会遗传吗？哪些类型的乳腺癌最有可能复发？激素几乎控制着我们身体的所有功能，从生长发育到情绪、性功能，甚至睡眠。然而，这些在我们体内自然存在的激素，也可能促进某些乳腺癌的发展。了解乳腺癌的激素治疗，也就是医生所说的“内分泌治疗”，这种治疗可以阻止或减缓激素促进乳腺癌的作用。一、什么是乳腺癌的激素治疗？激素治疗是一种治疗方法，它阻止了乳腺癌生存和生长所需的两种主要女性激素——雌激素和孕激素。雌激素和孕激素会随血液流动；当它们遇到乳腺癌细胞时，会附着在细胞表面名为激素受体的蛋白质上。这种连接起到“开启开关”的作用，结合后，会促使癌细胞生长。激素治疗的目标是阻止激素附着在癌细胞上的机会，从而剥夺癌细胞生长所需的“燃料”，来控制肿瘤。二、所有的乳腺癌都是由激素引起的吗？大多数是；大约70% 的乳腺癌依赖雌激素或孕激素来实现生长。这些依赖激素的乳腺癌被称为“激素敏感性”乳腺癌。这意味着它们要么是雌激素受体阳性，要么是孕激素受体阳性，具体取决于它们与哪种激素结合。有些癌细胞有雌激素受体，有些有孕激素受体，有些同时有雌激素和孕激素受体。其余的30% 的乳腺癌没有结合的激素受体，也就是激素受体表达阴性，在临床上不会获益于激素治疗。三、激素治疗是如何治疗乳腺癌？乳腺癌激素治疗是通过多种不同方式减少或消除激素与乳腺癌细胞的接触，从而达到治疗乳腺癌的目的；常见途径有一下几种：1、一种方法是阻止激素附着在癌细胞上的受体。当激素无法接触癌细胞时，肿瘤生长会减缓，癌细胞可能会死亡。能够阻止激素的药物包括他莫昔芬、托瑞米芬和氟维司群。2、另一种方法是针对绝经前年轻女性使用的，使激素停止分泌。一般常用的药物是戈舍瑞林或亮丙瑞林等。也可以通过手术切除卵巢，来阻止大多数激素的分泌和产生。或者针对卵巢进行放疗，来减少和阻止激素。三种方法都是一个目的，就是减少或阻断激素分泌。3、最后一种方法是针对已经停止月经即处于更年期女性的激素治疗。更年期后，雌激素和孕激素水平急剧下降，但身体仍继续产生少量的这些激素。有一种被称为芳香化酶抑制剂的药物可以减少这些更年期后激素的水平，从而阻止癌细胞生长所需的原料。芳香化酶抑制剂仅用于更年期后的女性，包括药物来曲唑、阿那曲唑和依西美坦。四、激素治疗药物如何以及何时使用？大多数激素治疗药物以每日口服药物的形式服用，但也有一些是通过注射的方式给药。一般情况下乳腺癌患者通常在乳房肿瘤切除手术后开始接受激素治疗。但如果需要接受术后化疗，就在化疗后进行激素治疗。放疗期间可以同时接受激素治疗或者放疗后进行。根据乳腺癌复发的风险大小，一般激素治疗时间至少5年，根据情况有高危因素需要用药长达十年。也有一些情况，会在乳腺癌手术前进行激素治疗来缩小肿瘤，从而更容易切除。身体状况不能耐受手术的激素受体阳性的乳腺癌患者，可以先使用激素治疗，直到身体状况好转至可以进行手术。不过，这种治疗不能完全消除癌症，只是让肿瘤停止生长或缩小，从而达到可以手术的目的。五、激素治疗能预防乳腺癌吗？是可以预防的，通常完成乳腺癌治疗的女性会使用激素治疗来防止疾病复发。同时激素治疗还可以降低发生对侧乳腺癌的风险。针对有些乳腺癌家族史或遗传突变的健康女性，医生有可能会建议进行激素治疗，来降低她们患乳腺癌的风险。临床试验显示，激素治疗将乳腺癌患者癌症发生或复发的风险减半。六、激素治疗的副作用有哪些？激素治疗的副作用在很大程度上取决于具体的药物或治疗类型。所有激素治疗的常见副作用包括：·热潮·盗汗·阴道干涩·情绪变化，如焦虑、抑郁、情绪波动等一些较少见但更严重的副作用可能包括：·血栓·子宫内膜病变（甚至子宫内膜癌）·心脏病·骨质疏松症等七、激素治疗和激素替代治疗一样吗？不一样，两者是相反的。激素治疗通过阻断或减少激素来治疗乳腺癌。而激素替代疗法则向体内添加某种激素以减轻更年期对身体的影响。乳腺癌的激素治疗实际上称为“抗激素疗法”或“激素阻断疗法”。总之，乳腺癌患者接受激素治疗，是要根据乳腺癌的具体类型及分子状态、处于疾病的什么阶段、月经的状态（绝经还是非绝经）、生育愿望等，通过个体化综合分析，最后决定激素治疗的药物类型、服药时间长短。患者还需要和医生做充分的沟通了解，同时也要关注药物的不良反应和定期必要的随诊。参考资料：MD Anderson癌症中心等网络。

上一篇：妈妈一年复查顺利通过✅❤️

下一篇：早上好

参与评论