盐酸多柔比星使用方法

来源:觅健 2025-08-12 20:10:18

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关键词：盐酸多柔比星静脉注射恶性肿瘤体表面积外溢

盐酸多柔比星使用方法

盐酸多柔比星是一种常用于治疗多种恶性肿瘤的药物，主要通过静脉注射给药。其剂量通常根据患者的体表面积计算，成人单药治疗的常用剂量为每次60-90mg/m²，每3周为一个疗程。在使用时，需将药物溶解于0.9%无菌氯化钠溶液或注射用水中，使其终浓度不超过2mg/ml。给药前建议先注入生理盐水检查输液管通畅性及注射针头确实在静脉中，以减少药物外溢的危险。需要注意的是，盐酸多柔比星注射时溢出静脉会造成局部疼痛、组织严重损伤甚至坏死，因此建议以中心静脉输注较好。

表柔比星服用方法

表柔比星是一种抗肿瘤药物，通常以注射剂形式使用，不可口服。其给药方式主要包括静脉注射和膀胱内灌注。

静脉注射：表柔比星静脉注射时，需将其溶解于0.9%无菌氯化钠溶液或注射用水中。为减少外渗风险，推荐将药物加入正在输注的静脉输液管中，并在3-20分钟内完成输注。直接推注的方式不被推荐，因为即使针头回抽有回血，也可能发生外渗。
膀胱内灌注：用于治疗浅表性膀胱癌时，表柔比星需通过导管灌注到膀胱内，并保持约1小时。在灌注期间，患者应时常变换体位，以确保药物与膀胱黏膜充分接触。为避免药物被尿液稀释，患者应在灌注前12小时避免饮用任何液体。

表柔比星的用法用量

表柔比星的用法用量因治疗的疾病类型、患者的个体情况以及是否联合其他药物而有所不同。

常规剂量：当表柔比星单独使用时，成人剂量通常为按体表面积一次60-120mg/m²。在辅助治疗腋下淋巴结阳性的乳腺癌患者时，联合化疗的推荐起始剂量为100-120mg/m²，静脉注射，每个疗程的总起始剂量可以一次单独给药或者连续2-3天分次给药，根据患者血象可间隔21天重复使用。
优化剂量：在治疗肺癌和乳腺癌时，可使用较高剂量。单独用药时，成人推荐起始剂量为按体表面积一次最高可达135mg/m²，在每疗程的第1天一次给药或在每疗程的第1、2、3天分次给药，3-4周一次。联合化疗时，推荐起始剂量按体表面积最高可达120mg/m²，在每疗程的第1天给药，3-4周一次。
膀胱内给药剂量：对于浅表性膀胱癌，表柔比星50mg溶于25至50mL生理盐水中，每周一次，灌注8次。对于有局部毒性（化学性膀胱炎）的病例，可将每次剂量减少至30mg。