肺癌患者别忽视!这种家常菜能降压,血压不稳抗癌可能中断!

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近期,大量觅友频繁发帖咨询服药后出现高血压的应对之策。事实上,肿瘤治疗用药过程中出现高血压并非个例。曾有患者误将头晕当作普通化疗的副作用及时重视,险些因延误救治导致脑出血后果不堪设想;更有病友因血压失控,不得不被迫暂停抗癌治疗,治疗进程更是严重受阻。


近期的一项研究表明,高血压不仅增加心脑血管风险,还可能直接或间接干扰抗癌治疗效果,甚至促进肿瘤进展。不过研究数据同时表明,采取强化降压策略(将收缩压控制在120mmHg以下)可带来明确获益:能使心血管事件发生风险降低25%,全因死亡率下降18%,这为高血压患者的综合管理提供了新的临床依据[1]


图源:摄图网


今天觅健科普君就来跟大家全面介绍肿瘤治疗中高血压出现的症状、如何有效应对以及预防措施等相关知识,帮助大家更好地应对治疗过程中的血压问题。



  01  

警惕!高血压可能让抗癌治疗被迫暂停,早期识别关键在哪?

| 高血压,肿瘤治疗路上的“隐形杀手


血压剧烈波动或骤升危害极大,可引发脑出血,致偏瘫、失语甚至猝死,还会加速动脉粥样硬化,斑块破裂形成血栓可致心肌梗死,长期高血压可致心脏衰竭,出现呼吸困难、下肢水肿等症状,亦可能导致主动脉夹层破裂,死亡率极高。肾脏方面,会造成肾动脉硬化、肾小球滤过率下降,严重时发展为肾功能衰竭,需透析治疗。视网膜动脉受高压影响,可能致视力模糊、视野缺损甚至失明[2]


对于肿瘤患者来说,严重高血压可能迫使医生暂停化疗、靶向治疗或免疫治疗,导致肿瘤控制延迟,甚至复发进展。需要接受手术的患者如果血压失控,术中容易出血、术后伤口愈合延迟,而且麻醉风险显著增加[3-4]

| 这些身体信号别忽视!可能是血压在“报警”


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老出现耳鸣需要警惕高血压吗?

需要
不需要
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由于肿瘤治疗的副作用和肿瘤本身影响,可能会掩盖高血压的早期症状,因此对肿瘤患者而言,“无症状≠血压正常”以下这些早期症状要格外注意:


  • 晨起头痛:多表现为后脑勺或太阳穴部位的闷痛、胀痛,活动后可能缓解。


  • 阵发性头晕:下蹲站起时尤为明显,部分患者描述为“头重脚轻”或“昏沉感”。


  • 耳鸣:双侧耳朵持续嗡嗡声。


  • 视力模糊:休息后可恢复。


  • 心悸、气短。


  • 肢体麻木:手指、脚趾轻微麻木或刺痛。


建议患者在开始化疗、靶向治疗前测量基础血压,建立个人健康档案。并且在治疗中每日监测血压。


家庭血压监测,这些要点要牢记:


  • 测量前静坐5分钟,避免饮酒、咖啡或剧烈运动;

  • 连续测量2-3次,取平均值;

  • 若收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,需及时告知主管医生。


  02  

每天一颗西红柿,高血压风险降36%!肿瘤患者的降压新选择





2023年《欧洲预防心脏病学杂志》对7056名心血管高危人群的研究发现,每日摄入超过110克西红柿(约1个中等大小),高血压风险降低36%,收缩压和舒张压分别下降3.8mmHg和1.8mmHg[5]


而一项针对中国人群的长期跟踪调查结果显示,西红柿摄入量与新发高血压风险之间存在密切联系,每天摄入10-13克,高血压风险最低[6]


看到这里,可能有觅友会问:西红柿是如何发挥降压作用的呢?一系列的研究结果提示我们,西红柿通过番茄红素、高钾低钠等成分,在轻度高血压管理中展现出显著潜力,适量食用西红柿有助于管理血压[7-9]


不过需要注意的是,西红柿品种多样,不同品种的关键营养成分含量存在差异,这可能会影响其实际降压效果。掌握科学的挑选技巧,才能让这些有益成分更好地为血压管理助力。


  • 挑选技巧:选对品种,降压效果更显著

建议首选高番茄红素品种,如圣女果、普罗旺斯红番茄等。从生熟判断来说,成熟的西红柿颜色鲜艳、手感软硬适中,这样的西红柿番茄红素含量相对较高。


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图源:摄图网


  • 保鲜技巧:正确保存,留住营养

西红柿可以放在阴凉通风处保存,如果是已经切开的西红柿,要用保鲜膜包好,放入冰箱冷藏,尽快食用,避免营养流失。


  • 食用技巧:不同吃法,各有好处

食用时用橄榄油烹饪3-5分钟,可以大大提升番茄红素的吸收[10];生吃则可以保留更多维生素C。推荐每日食用约110-200克(约1-2个中等大小西红柿)。


  • 注意事项:这些情况要小心

胃食管反流患者避免空腹生吃西红柿,以免加重症状;肾病患者需限钾(每日摄入≤200克),因为西红柿含钾量相对较高,过量摄入可能对肾脏造成负担。



  03  

除了饮食,科学管理血压还需要做好这些








什么情况下需要就医?


当肺癌患者发现自己血压异常时,不要慌张,但也不能掉以轻心。如果出现血压持续升高,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,或者伴有头晕、头痛、心悸等不适症状,应及时告知主管医生,以便医生进行评估和处理。


降压药选择原则


合理选择降压药需要肿瘤科与心内科医生共同评估,兼顾血压控制与抗癌治疗的安全性。以下是常见的降压药大类及适用人群[2]



生活方式改善:小改变,大作用


饮食:遵循“得舒饮食”(DASH饮食)原则


“得舒饮食”富含水果、蔬菜、蛋白质,低脂、低糖、低盐有助于控制血压。西红柿:每日一颗,加油烹饪更有助于血压控制。


注意:


  • 放化疗期间别盲目限盐:若出现呕吐、腹泻,可能导致低钠血症,需在医生指导下调整盐摄入,避免过度限盐引发低血压。


  • 营养不良者优先控压补营养:若存在体重下降,可在营养师指导下选择高蛋白低脂肪食物(如鸡蛋、低脂酸奶、鸡胸肉),避免因过度节食导致免疫力下降。


另外,服地平类(如氨氯地平)降压药时,要避免食用西柚汁,可能增强药物作用,导致低血压。


运动:每日30分钟中等强度有氧运动


  • 如快步走,运动可以增强体质,帮助控制血压。


  • 适当补充营养:可以适当补充辅酶Q10,Omega-3等营养物质,对心血管健康有一定益处。


结语


对肿瘤患者而言,血压稳定比数值完美更重要,关键在于将健康习惯融入日常生活。从现在起,建议您坚持两项简单却关键的行动:每日早晚固定时段测量血压并详细记录,及时掌握血压波动情况,为治疗方案的精准调整提供依据;同时每周至少3次摄入番茄类食材,合理搭配膳食以充分利用其含有的番茄红素、高钾等成分带来的降压助力。


希望通过以上的介绍,肿瘤患者能够重视治疗过程中的血压问题,科学应对,合理管理,让血压保持稳定,为抗癌治疗奠定良好的基础,顺利走过抗癌之路。


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参考文献

 

[1]Li W, Wang Z, Jiang C, et al. Effect of Intensive Blood Pressure Control on Cardiovascular Outcomes in Cancer Survivors. Hypertension. 2024 Mar;81(3):620-628.

[2]中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国),中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会,.中国高血压防治指南(2024年修订版)[J].中华高血压杂志(中英文),2024,32(07):603-700.

[3]Tini G, Sarocchi M, Tocci G, et al. Arterial hypertension in cancer: The elephant in the room. Int J Cardiol. 2019 Apr 15;281:133-139.

[4]Yancey R. Anesthetic Management of the Hypertensive Patient: Part I. Anesthesia Progress. 2018;65(2):131–138.

[5]Murcia-Lesmes D, Domínguez-López I, Laveriano-Santos et al. Association between tomato consumption and blood pressure in an older population at high cardiovascular risk: observational analysis of PREDIMED trial. Eur J Prev Cardiol. 2024 Jun 3;31(8):922-934.

[6]Zhao D, Tian Z, Liang Y et al. J-Shaped Association of Tomato Intake with New-Onset Hypertension in General Adults: A Nationwide Prospective Cohort Study. Nutrients. 2022 Nov 14;14(22):4813.

[7]Mozos I, Stoian D, Caraba A, et al. Lycopene and Vascular Health. Front Pharmacol. 2018 May 23;9:521.

[8]Willcox JK, Catignani GL, Lazarus S. Tomatoes and cardiovascular health. Crit Rev Food Sci Nutr. 2003;43(1):1-18.

[9]Filippini T, Naska A, Kasdagli MI, et al. Potassium Intake and Blood Pressure: A Dose-Response Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc. 2020 Jun 16;9(12):e015719.

[10]Fielding JM, Rowley KG, Cooper P, O' Dea K. Increases in plasma lycopene concentration after consumption of tomatoes cooked with olive oil. Asia Pac J Clin Nutr. 2005;14(2):131-6.




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温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

封面图片:摄图网+稿定设计

责任编辑:觅健大高个



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2025-11-28 08:16:04
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