晚期癌症实现10年无癌“奇迹”，乳腺癌将迎来“治疗克星”！

乳腺癌互助君

来源:觅健 2024-02-02 19:00:00

129阅读

点个关注吧了解更多抗癌信息

互助君收到内幕消息：2月24日它有望被获批！

2023年，欧洲临床肿瘤学年会（ESMO）上，研究人员公布了首个TIL疗法治疗实体瘤（晚期恶性黑色素瘤）的临床试验结果^[1]。

研究将168名晚期黑色素瘤患者按1：1随机分为两组，一组患者接受CTLA-4抑制剂伊匹木单抗治疗，另外一组患者使用TILs免疫疗法。

结果显示，接受TILs疗法和伊匹木单抗患者的中位无进展生存时间分别为7.2个月 vs 3.1个月；客观缓解率分别为48.8% vs 21.4%；完全缓解率20.2% vs 7.1%。总体来看，TILs疗法的疗法更优，也更能提高肿瘤患者的生活质量。

总之，本次临床结果证明了TILs疗法疗法对实体癌患者有效且有益，意味着各种转移性实体瘤患者或将迎来新的治疗选择！

什么是TIL疗法？

TIL，全称肿瘤浸润淋巴细胞（Tumor Infiltrating Lymphocytes），是一种从肿瘤组织中分离出的对肿瘤细胞有反应的浸润免疫细胞。这些免疫细胞具有识别和攻击肿瘤细胞的能力，可深入到肿瘤组织内部。

而TIL疗法，简单来说就是一种利用肿瘤自己的免疫细胞来杀死肿瘤的方法，主要有3步骤：

1.取出患者的肿瘤组织，从中提取出免疫细胞，主要是T细胞；

2.在体外筛选出能精准识别和杀伤癌细胞的T细胞，并进行外培养和大量扩增；

3.把扩增好、具有超强战斗力的T细胞输回患者体内，并最终实现从内部消灭肿瘤^[2]。

图：TIL细胞疗法流程图[3]

TIL疗法为乳腺癌患者重获新生

TIL疗法作为当下最被看好的抗癌疗法，目前已在大多数实体瘤中开展研究，例如胃肠道恶性肿瘤、卵巢癌或乳腺癌等。

在乳腺癌中，2018年6月4日，顶尖期刊《Nature Medicine》就曾发表过一篇关于“TIL免疫疗法首次成功应用于晚期乳腺癌并重获新生”的研究论文^[5]。

图：参考资料[5]

文章指出，研究人员将一位患有乳腺癌、且最多还有几个月生命的患者，通过提取并分离出她的肿瘤浸润性免疫细胞后，进行体外大量扩增，再输回到患者体内。

当900亿个免疫细胞被输回患者体内后，奇迹发生了。在6个月的第一次随访时，这位乳腺癌患者的肿瘤正在逐渐缩小；在治疗后的22个月，医学影像上显示，患者胸腔内的肿瘤都消失了。

黄色箭头表示肿瘤已消失了

图：参考资料[5]

这项研究虽然是个例研究成果，但对于癌症治疗领域而言，是一个历史性的突破；对于乳腺癌患者而言，意味着有望通过此方法摆脱肿瘤。

TIL疗法的优势与局限性

与其他免疫疗法相比，如CAR-T、TCR-T细胞疗法以及PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂，TIL疗法具有以下几点优势：

1.可针对性地杀死癌细胞：TIL本身来自肿瘤，经过体外筛选和“改造”后，具有识别肿瘤细胞的能力以及更强的杀伤力，回输体内后可以针对性地杀死癌细胞；

2.适用于多种实体瘤：TIL疗法适应症广，目前在肺癌，乳腺癌，黑色素瘤，肉瘤等实体肿瘤中已取得了卓越的临床数据；

3.可联合其他药物使用：目前已有研究人员将TIL疗法与PD-1抑制剂联合进行抗肿瘤治疗，并取得了惊艳成果^[3]。

4.安全性强：TIL是由肿瘤组织中分离出来的，且经过了体外筛选和“改造”后，仅能识别肿瘤细胞抗原，而不会影响正常细胞，具有良好的安全性。

5.治疗后复发率低：首位接受TIL疗法的幸存者Melinda Bachini，虽然肿瘤没有彻底消失，但她生活和常人无异，目前已成功健康生活了10年之久。

看到这里，可能有患者朋友会说了：既然TIL疗法如此“神奇”，那么是不是意味着所有癌症都能被消灭呢？事实上，目前TIL疗法仍有很大的局限性。

首先，TIL疗法需要提取新鲜的肿瘤组织，分离出特异性的T细胞，才能进行下一步，但是这个操作过程难度很大，且目前没有形成统一的规范方法。

其次，目前大规模扩增T细胞存在技术难点，比如分离出TIL细胞后还需要进行筛选，需要一定的时间，而培养和扩增T细胞的时间也很长，对于病情危急的癌症患者，时间就是生命，根本没时间等待。

最后，肿瘤组织中的TIL细胞的数量和活性通常被免疫微环境抑制，若分离出来的T细胞数量太少，抗肿瘤活性不高，那么治疗效果会不佳。因此，TIL疗法还需要继续优化。

展望

TIL疗法作为一种新型免疫细胞疗法，在多种癌症类型中展示出了不俗的疗效，而且无论是单独使用还是与其他治疗方式或药物联合使用，都取得了突破性进展。

也有好消息告诉大家，美国爱文思生物宣布，美国FDA批准了著名的TIL治疗方案LN-144，并预计在2024年2月24日正式批准该方案。这也就意味着，如果在2023年底通过审批，那么它将成为世界上第一个在临床上使用的TIL。

虽然目前TIL疗法大多还是用于黑色素瘤的治疗，而且它还有很多的局限性，不过咱们乳腺癌患者也不用灰心，医学时刻在进步，相信它的局限性很快就能得到解决，同时也期待TIL疗法能够早日为我们乳腺癌患者带来持久的缓解。

点击下方卡片关注吧

温馨提醒：文章旨在传递疾病知识，不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

封面图片来源：摄图网

责任编辑：觅健圈圈

参考文献：

[1] Annals of Oncology, Volume 33 Supplement 7, September 2022. www.esmo.org/meetings/esmo-congress-2022

[2] 全家乐,康彦良,张万里,田浤,高向东.肿瘤免疫治疗中过继性细胞疗法的研究进展[J].药学进展,2021,45(10):725-734.

[3] Tumor-infiltrating lymphocyte treatment for anti-PD-1-resistant metastatic lung cancer: a phase 1 trial | Nature Medicine.

[4] Zacharakis N, Chinnasamy H, Black M, et al. Immune recognition of somatic mutations leading to complete durable regression in metastatic breast cancer. Nat Med. 2018;24(6):724-730. doi:10.1038/s41591-018-0040-8

[4]张昌欨，凌诒洁编著. 北京名医世纪传媒日常生活防癌攻略[M]. 郑州：河南科学技术出版社, 2018.01.

[5]国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会,北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会. 中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南(2022版)[J]. 中华肿瘤杂志,2022,44(1):1-28.

上一篇：别让旅行成为负担！肿瘤患者的春节出游指南

下一篇：苞治百病

参与评论

评论列表

热门帖子

靶向药的副作用与牙齿

【2025觅健之星】提名开始啦！快来评论区留下你心中的那个名字吧！

肺癌靶向药7大副作用的处理秘籍都在这里，建议收藏！

早餐决定免疫力和复发率？最“养癌”的3种吃法，很多家属天天逼患者吃

觅友专属·一月轻养生日历

陪母抗癌七年整

2025年度总结

这种放疗方法用好，近40%的癌症患者都能奔向治愈

病友圈

肺癌圈子

肠癌圈子

肝癌圈子

乳腺癌圈子

淋巴瘤圈子

卵巢癌圈子

推荐关注

关注

关注

关注

关注